医生你好!我妈妈5年前做过射频消融术,一个礼拜前早上醒来后感觉房顶周围一切都在转动,就在医院住院治疗,通过各项检查(ct ,腹部心脏双侧颈动脉,头部核磁,心电图)都没问题,在院输液(血栓通粉针,马来酸桂哌齐特)一周有所好转出院,医生给开的氟桂利嗪滴丸,养血清脑丸。现在就是后脑勺感觉不清醒有东西压着,后脑勺不能碰枕头,,请问医生是不是还应该做哪个部位的检查???
目前就是头部不清醒
房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动,是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主,利用电刀打乱心脏内的传导束,使心率回归正常的窦性心律。
麻醉风险,射频消融麻醉是局麻加静脉强化,有呼吸抑制,心血管功能不稳定风险出血风险皮肤、肝内有血管,穿刺碰到血管有血管破裂出血风险组织损伤消融过程中针尖产生温度会损伤周围组织,会造成相应的反应。
射频消融术是利用局部能量使肿瘤细胞消散的过程。射频消融术主要分为热消融和冷消融。热消融在临床较常见,应用较广泛,国际地位较高;冷消融中氩氦刀技术由美国人率先提出,其优势为冷冻过程中,利用氩氦刀达到极限温度-196℃,使肿瘤组织瞬间崩解,使免疫力得到提高和改善,达到一箭双雕目的,消融肿瘤,提高免疫力。
患有阵发性的室上性心动过速、预激伴房颤或者是预激伴心动过速情况发作,可以考虑选择射频消融术。需要去正规的医疗机构做一些检查,以确定是否存在麻醉的副作用。到了医院之后,要做射频消融术,首先要做的就是洗澡,保持局部的清洁,然后进行肝功、肾功、血常规、甲肝、静脉血常规、血液常规、甲肝,以及输血之前的完整的血液检查等。同时,有一些基本的病症,比如在口服了一些华法林的情况下,可以停止用药,可以选择用低分子量的肝素作为手术的前期,也可以选择术后再应用常规的肝素。如果患者肝脏功能正常,凝血机理正常,血小板、血红蛋白等正常,不需要做任何外科治疗,并且在穿刺的位置没有发现疱疹或受伤,可以进行射频消融术。总之,术前要按照外科医师的指示和建议去医院做好术前的准备。
颈椎间盘射频消融术通常是通过透视仪来准确定位颈部突出的椎间盘,然后通过输出超高频的电磁波,将局部突出的椎间盘组织加热,从而导致局部的椎间盘组织发生热凝结、蒸发,从而导致椎间盘髓核消融、萎缩,从而消除椎间盘对颈髓和颈神经根的压力。
患者的恢复速度也很快,这是一种很小的手术,很快就能缓解神经根的疼痛和麻木。
一般情况下,室上速射频消融术需在患者颈静脉处进行穿刺,并放入10级标测电极,在股静脉或股动脉处放入四级消融电极。然后给予心房或心室程序刺激,寻找环路形成的原因。之后用低温消融的办法消掉环路即可。具体分析如下:
射频消融术是治疗室上速的一种微创方法,从临床上来看,目前成功率很高,且手术操作过程很简单,患者住院时间短,无需继续口服药物治疗。