彩超主动脉辮中度关闭不全。反流

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彩超主动脉辮中度关闭不全。反流11。需要必须做手术吗
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项旻 天津中医药大学附属北辰中医医院中医科
擅长:高血压病,漏肩风,不寐,膝骨性关节炎,头痛,落枕,...
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指导意见:不用。你先吃点心脏药。建议中药通脉养心颗粒合作养心氏片
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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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如果没有明显的症状,也没有必要急于手术。可以进行密切随访,超声心动图至少每六个月复查一次。一旦出现症状或左心室功能障碍或显著的心脏增大,就应该进行手术。超声心动图至少每六个月复查一次。

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我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类,根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常,无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全,仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。

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主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。

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应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

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主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。

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