出现此症状的原因，可能与子宫内膜移位有关。子宫内膜移位是具有活性的子宫内膜，生长在子宫以外的地方，移位的子宫内膜组织随着月经周期发生变化，以进行性加重的痛经为主要表现。如果确诊后。移位的子宫内膜局限，可以采取手术治疗，如果不局限，只能进行药物治疗，缓解疼痛为主。
肛肠疾病：直肠炎、肛隐窝炎、盆底肌痉挛、会阴下降因为多劳多产、便秘史、肛周脓肿等，妇科疾病：子宫后位、慢性盆腔炎、盆腔淤血证、子宫内膜异位症，炎症也是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。
一般情况下，经期前小腹坠胀有怀孕的可能性，但是不能确定是否怀孕。具体分析如下：
女性在排卵期有性生活后，可能会有小腹坠胀的现象，但有些女性在来月经之前会有小腹坠胀的现象。要注意观察月经是否准时来潮，如果有停经的症状，需要做血hcg检查。所以，经期前小腹坠胀有怀孕的可能性，但是不能确定是否怀孕，建议等待几天。
小腹疼痛肛门坠肿感常见于溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症，主要症状是腹泻、腹痛和黏液血便。由于溃疡性结肠炎好发于直肠及左侧结肠，因此病人多有左下腹或下腹部疼痛，疼痛程度多为轻中度痉挛性痛，疼痛可在排便后可缓解。
经期肛门坠胀想大便，多见于盆腔积液所致，因为盆腔积液，容易出现坠胀的感觉，来月经的时候出现这种现象，需要警惕是否子宫内膜异位症，或者是由于月经期间盆腔充血所致，最好看大夫做B超检查，然后根据结果给予相应的治疗措施。
月经期肛门痛有可能是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。大便坠痛一般发生在月经前期或月经后。感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。