通常情况下，胫腓骨骨干骨折的患者不做手术会加重患者的病情。具体情况分析如下：
如果胫腓骨骨干骨折的患者出现了严重的脱位、粉碎性骨折等情况，如果患者不做手术，很可能会导致畸形愈合，影响患者的正常生活。患者还可能会因为不及时进行手术，容易导致肢体坏死。建议患者通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
通常来说，胫腓骨骨折手术的步骤主要包括对胫骨断端进行切开、复位等。
胫腓骨骨折后，可能需要进行手术，而进行手术时应先对胫骨断端进行切开、复位，以胫骨前部为中心，对胫骨断端进行解剖学、复位、内固定。再经胫骨外侧切口，将胫骨断段进行复位，再进行手术复位，再用钢板进行内钉。通过透视，对患者的复位和内固性进行检查，若结果良好，可进行手术切口，并用弹性纱布进行加压、固定，同时将双腿抬起，有助于肿胀。
胫腓骨下段骨折可以不手术，是否手术需要根据骨折严重程度来决定，具体内容如下：
对于胫腓骨下段骨折，只要没有出现明显的脱臼现象，采用手法复位，是可以使骨折的端对位较为理想，可以采用夹板或石膏等方法，在6-8个星期后，骨折就会慢慢恢复和恢复。不过，如果复位后有可能发生脱位，可以采用跟骨牵引+夹板内固定术来进行进一步的固定。如果上述方法都没有效果，那么需要进行外科治疗。通常采用外科切开、复位和钢板来进行骨折的修复。
胫腓骨骨折手术6个月左右通常能下地走路。
在胫腓骨发生骨折后，患者通常在6个星期左右就能拄拐杖下地了，因为胫腓骨是负重的骨质，并且胫腓骨骨折相对于身体其他部位的骨折，血运差，恢复慢。在6周后，患者可以到医院拍片子，如果骨痂已经恢复正常，骨折线通常也不明显，可以拄拐杖下地行走，但尽量不要直接负重，以免再次出现骨折。胫腓骨骨折的愈合时间大概在3个月左右，3个月后会进行一次拍片，如果恢复的不错，就可以放弃拐杖了。
半个月需要卧床休息。因为刀口拆线需要半月的时间，半个月内不注意保暖、休息，过早的下地活动就会影响刀口的愈合，导致刀口感染，继而会引起胫骨骨髓炎的发生。所以胫腓骨取钢板以后要卧床休息半月，才可以逐渐的下地负重活动。3个月内要保护胫骨部位，以免外伤、过度的用力，引起取出钢板的钉孔部位出现骨折情况。
小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。
因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。