变异性心绞痛常用的检查手段有心电图，心肌灌注成像，冠状动脉造影，激发试验等。
心电图是诊断变异性心绞痛的主要手段，通过心电图可以检测到患者的胸痛，同时伴ST段抬高，有的患者还会出现ST段减低伴T波改变。在冠状动脉造影术中，当冠状动脉没有明显的异常或局部的痉挛时，会出现透壁性心肌缺血和节段室壁的不正常。但是，由于目前的激发试验存在着不确定的风险，所以在临床上并不提倡。
老年人心绞痛要做以下检查，具体分析如下：
1、心电图：ST段下降或T波反转，而变异型心绞痛患者则有短暂的ST段升高。
2、心梗三项：心绞痛患者的三项指标都是正常的，肌钙蛋白低于0.2μg/L，肌酸激酶同功酶0-25U/L，肌红蛋白6-85μg/L。
3、胸部X光：能准确地判断出心脏的形状、大小，以及肺部的状况。
4、心脏彩超：心脏彩超主要是为了观察心脏的血流，观察到左室壁的运动异常。
心绞痛病人应首先进行心电图检查，心肌酶和肌钙蛋白检查应改善，心肌梗死应排除，必要时应改善心脏彩色多普勒检查，以查看是否存在室壁功能障碍或室壁瘤等。应进行冠状动脉cta或冠状动脉造影检查以确定冠状动脉病变和严重程度，必要时可进行支架植入或搭桥手术以打开病变血管，并在冠心病心绞痛发生时进行正常药物治疗、饮食治疗和适当运动。
心绞痛需要做心电图的检查，如果心电图存在明显的动态演变，还需要做冠脉ct等一系列相应的检查，检查后再按着检查结果进行相应的治疗。心绞痛主要表现为前胸阵发性、压榨性疼痛，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3~5分钟。
心绞痛首先需要做心电图的检查，如果心电图存在明显的动态演变，还需要做肌酸激酶，肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白，冠脉ct等检查，心绞痛主要表现为前胸阵发性、压榨性疼痛，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3到5分钟。
心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。