溶血性贫血，有些疾病是遗传的，有些疾病不是遗传的。溶血性贫血一般可以分为红细胞的膜异常溶血，还有遗传性红细胞酶缺乏性溶血性贫血，还有血红蛋白和血红素异常导致的溶血性贫血，遗传性红细胞酶缺乏导致的溶血性贫血一般具有遗传性。
有些溶血性贫血是遗传性的，也有些不遗传，因此需查明病因。溶血性贫血可能跟血型的关系比较密切。红细胞寿命缩短或破坏增加，骨髓造血系统代偿性增强，但不足以代偿红细胞的破坏的程度，导致出现贫血，称为溶血性贫血。
溶血性贫血的根本原因就是红细胞存活时间缩短，造成红细胞破坏加速，可概括为红细胞本身内在的缺陷、红细胞外部因素的异常。红细胞内在的缺陷主要包括红细胞膜的缺陷。红细胞外部因素异常包括免疫性因素和非免疫性因素。
溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状，但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应，溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。
因为排出遗传因素，红细胞本身的因素，可以考虑怀孕，但要注意新生儿溶血的可能。溶血性贫血是红细胞遭到破坏，寿命缩短，当溶血超过骨髓的代偿能力，引起的贫血。目前仅有的资料不好说能不能怀孕。