结肠癌手术后会有扩散发生,结肠癌手术术后肯定要定期复查,术后两年之内有三个月复查一次,两年到五年半年复查一次,如果有新的病情发展,可以考虑再做化疗,现在术后两年,可以考虑再做肠镜。
结肠癌术后复查项目包括血常规,肝肾功,肿瘤标记物等抽血化验的项目。包括胸部CT,肝脏核磁,头颅核磁,必要时肠镜,全身骨转移一年一次,盆腔核磁等检查。观察饮食,大便情况,定期复查观察病情变化。
结肠癌复发的主要症状要根据它复发的部位。如果的肿瘤是在吻合口局部的复发,那么再复发的时候,出现腹部的疼痛,大便带血的症状。如果复发主要是位于腹膜后的淋巴结,甚至盆腔的种植灶的时候,可以出现相应的症状,包括腰酸、腰痛,这是腹膜后淋巴结压迫局部神经丛的症状。对于盆腔种植的时候,如果压迫到盆底的周围组织,可能出现里急后重的症状。
从发现结肠癌到扩散的时间,不是完全绝对的,和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌,恶性程度比较高,容易发生转移,从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌,需要的时间比较长,可能需要2-3年的时间。
结肠癌扩散到骨引起后背部正中或病变部位疼痛四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。结肠癌晚期是会发生脊髓转移的,是常见地发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤。
结肠癌手术后在3到7天排便都是正常的,和个人手术后的恢复饮食结构都有很大的关系的。每个人恢复的时间是不一样的。可以考虑吃些流质清淡,同时比较容易消化的一些食物。