外踝骨折不必须手术。
踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点，分为内踝-胫骨下端与外踝-腓骨下端。外踝骨折不必须手术，如果病情较轻，一般不需要手术，如果病情较重，此时此时需要选择手术复位内固定和石膏固定的方法来治疗，此外，患者平时要注意休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，适当多吃新鲜的蔬果。
一般情况下，左外踝骨折的患者是否需要做手术，取决于外踝骨折是否发生了移位和患者的功能需求。具体内容如下：
1.不需要手术：患者的左外踝骨折部位没有出现明显的移位，患者也没有强烈要求尽早走路的欲望，可以进行保守治疗，不需要手术，给予小腿石膏托予以固定即可。
2.需要手术：如果患者进行X线、CT等检查，证实左外踝骨折的部位出现移位的情况，此时踝关节不稳定，一般需进行手术治疗，尽可能解剖复位，给予钢板或螺钉牢固的予以固定。
左外踝骨折手术后2-3天即可拄拐不负重走路，具体内容如下：
左外踝骨折是一种比较常见的骨折，治疗起来比较容易，并发症也比较少。术后2-3天内拔出引流管，可以拄拐不负重走路。4-6个星期后，再做X线检查，发现骨折的线条稍微模糊，有明显的骨痂，可以在医生的建议下进行局部的负重步行。通常，大部分病人在10-12周后进行X线检查，发现骨折线不清，有持续的骨痂穿过，局部压迫没有疼痛，可以尝试放弃拐杖，完全负重步行。
骨科内、外踝骨折是临床常见的疾病，主要发生在交通事故中，或者是患者下楼时不小心扭伤。大部分内外踝骨折均有不同程度的移位，需手术治疗。解剖型锁定钢板常用于外踝骨折，内踝骨折多采用空心钉内固定。术后早期可以在医生的指导下进行踝关节功能锻炼。所以内外踝骨折在骨科手术中并不是什么大手术，但建议在正规的医院进行，提高手术安全性。
一般来说，左侧外踝骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。
如果左侧外踝骨折出现移位，并且对位对线不良，患者应该在医生的指导下进行手术治疗，如开复位内固定手术。如果左侧外踝骨折没有明显的移位，患者应该在医生的指导下进行保守治疗，并且在外固定期间要及时复查，避免骨折处移位而形成畸形愈合，也可以服用一些促进骨折愈合的药物来治疗。