多发腔隙性脑梗,在治疗方面讲求是综合性治疗的前提下讲究个体化,针对病因治疗,一般腔隙性脑梗塞经过治疗三个月以后就会有明显的恢复,可以对死亡率和致残率大大降低。治疗方法一般要用抗血小板凝聚的药物,应用扩血管的药物,严格控制好血压血糖,血脂,注意身体锻炼,注意体重的控制。
问题分析:根据你的描述像这种情况首先要抗焦虑治疗,最主要的就是改善睡眠质量,如果睡眠恢复了,还出现脑鸣,可以考虑改善脑供血治疗,加上营养脑神经。
指导建议:抗焦虑治疗有很多药物,轻度的可以服用黛力新,助睡眠药物可以服用劳拉西泮,改善脑供血的药物可以服用养血清脑颗粒,再加上甲钴胺等。治疗上基本上就这些,有条件的还可以试试高压氧。
脑鸣多数由脑动脉粥样硬化引起,可以口服药物来治疗。考虑动脉粥样硬化导致。治疗上可以给予病人查血液分析,如果纤维蛋白原高,可以给予病人降纤治疗,一部分病人经过降纤治疗头鸣和耳鸣的症状可以减轻。
如果已经进行CT或核磁共振检查来确定腔隙性脑梗死的发生以及一系列症状,如头晕和恶心,可以选择药物进行治疗。药物治疗主要着眼于改善微循环。其次,症状消失后,需要口服药物来预防脑梗死的发展。
多发腔隙性脑梗塞,一般都是做保守治疗的,多发性腔隙性脑梗塞用药一般首选的是改善脑循环脑保护的药物,可以服用一些活血化瘀的药物。减少进一步发生腔梗的机会。同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。
头响脑鸣如果年轻患者,多数是由于紧张压力等精神因素引起的,属于功能性疾病,病人多数有焦虑症状。年龄比较大或有高血压的病人,则多数是由于脑供血不足引起的,需要经常监测血压。