一般情况下，月经来了肚子痛可能是激素水平变化、子宫内膜异位症等原因造成的，具体内容如下：
1.激素水平变化：在来月经时，女性体内激素水平变化，前列腺素分泌较多，可能会导致子宫收缩，从而出现肚子痛的症状。
2.子宫内膜异位症：如果女性患有子宫内膜异位症，可能会有月经异常、腹痛等症状，可能导致女性在来月经时出现肚子痛的情况。
月经来了一般是不会造成肚子痛。
首先在女性正常的月经期间是不会造成肚子痛的，正常的痛经是出现在女性的下腹部，而不是肚子。在经期女性的免疫力以及身体状况都是较为低迷的，如果在此时食用了生冷辛辣的食物，那么是可能会导致肠胃受到刺激，从而引发的疼痛。在经期不注重下腹部的保暖，也是可能会因腹部受寒而导致的疼痛。
患者月经期间肚子痛，通常是子宫内膜剥落导致的，也可能是子宫后位导致了月经排出不通畅引起的，患者可以在月经前的一周内，口服逍遥丸、元胡止痛片、益母草颗粒等药物来进行调理，降低月经肚子痛的发作频率。
另外，患者也可以在月经时进行调理，具体的的方法包括适当按摩腹部、适量喝热水、注意腹部保暖、注意休息等，通过这些方法，可以在一定程度上，缓解患者肚子痛的现象。
一般情况下，月经肚子痛，女性可以通过热敷、喝红糖水、贴暖宫贴、口服药物等方法进行调理。
来月经如果出现肚子痛的情况，首先可以用热水袋来热敷下腹部，可以促进局部的血液循环，改善肚子痛的症状，；也可以喝一碗热的红糖水，趁热喝下去，从而缓解痛经的症状；可以使月经血更顺畅地排出体外，也可以改善贫血、疲劳等情况。严重时，女性还可以在下腹部贴暖宫贴，或者口服益母草胶囊经治疗。
月经肚子痛可能与多种原因有关。
如果是原发性痛经，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，如果含量过高，可能会引起子宫平滑肌过强的收缩、血管痉挛造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。此外，如果血管加压素、内源性缩宫素等物质增加，也很可能会诱发痛经的发生。也有一些患者是由于精神和神经因素造成的，例如神经衰弱、精神紧张、疲劳等等。继发性痛经多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等。
出现肚子疼，但月经没有来，可能是体内激素出现变化，导致在月经前出现了腹痛、腰痛的症状。肚子疼，但月经没有来，如果患者在性生活时没有做好避孕措施，也不排除怀孕的可能性。如果月经推迟一周以上，建议买试纸测试是否怀孕，如果排出怀孕，就可能是内分泌失调失调引起的。建议患者注意休息，保持积极乐观的心态，等待月经来潮。
