心肌梗死的先兆有50%～51%的人在发病前的数天有乏力，胸部的不适，活动时候出现心悸、气急、烦躁、心绞痛等前兆，病人有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷，或者有濒死感。另外还可以有全身的表现，比如发热、心动过速、胃肠道的症状、心律失常、低血压和休克，心衰的表现。
心肌梗死的症状有疼痛、全身症状、胃肠道症状等。
1.疼痛：是最常见的起始症状，典型的疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛更剧烈，诱因多不明显，持续时间较长，多在30分钟以上，也可达数小时或更长。
2.全身症状：有发热和心动过速等。发热由坏死物质吸收所引起，一般在疼痛后24-48小时出现，体温一般在37℃-38℃，持续约1周。
3.胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐、肠胀气和消化不良，特别是下后壁梗死者。重症者可发生呃逆。
这些先兆症状有乏力、胸部不舒服，活动时出现胸闷、心悸、气急、烦躁，甚至心绞痛等前驱症状，这其中以新发生的心绞痛或者原有心绞痛加重的表现最为突出。心绞痛的发作往往较以前频繁，性质也较以前剧烈，持续的时间比较久。
通常来讲，多数有心肌梗死的患者都会有一些前兆，具体分析如下：
患者会常出现心绞痛，表现为上腹部出现疼痛、胸闷、气短，四肢还可能会出现麻木的问题，会感觉整个人突然烦躁心慌，脾气冲。有时候休息一下就能缓解，有时缓解效果并不明显，此时就需要及时就医治疗了。在心肌梗死的治疗上，常用抗血栓药物以及抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等，也可采用有益气活血，通络止痛功效的通心络胶囊来改善，该药主要作用是用于治疗动脉硬化类的疾病，特别是冠心病引起的心绞痛、心肌梗死等问题，含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，是具有解除血管痉挛作用的中成药。
广泛前壁心肌梗死可能会出现以下症状：
心肌梗死是心肌持续而严重的急性缺血导致的心肌坏死，广泛前壁心肌梗死是心肌梗死的一种危重的状态，说明心肌梗死的面积较大。患者可能会出现剧烈的胸部疼痛、濒死感等症状；广泛前壁心肌梗死还可能引起有心源性休克，使患者出现急性肺水肿，气短，血压下降，心率增快，周身不适等症状。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
喝酒引起心肌梗死、猝死通常有心前区疼痛以及不适、恶心、呕吐、发烧、面色苍白等，具体分析如下：
过量饮酒会导致心肌梗死，首先会感到不适，心前区会出现疼痛，口服硝酸甘油或者是速效救心丹都无法减轻。在剧烈的疼痛中，还会有呕吐、腹胀、恶心等消化系统的表现。另外，还会出现面色苍白、身体虚弱、发烧等症状。有些病人除了心前区疼痛外，还有牙痛、急性心衰、颈肩痛、休克等症状。