临床上确实有部分自愈的牛皮癣，但是那是在综合素质健全的情况下，及机体免疫力、内部脏腑功能相对协调，阴阳平衡，生活饮食规律，情绪心态稳定等前提下自愈的，一般的牛皮癣还是需要适当的药物和其他辅助治疗才能消退皮损，获得皮肤健康。
牛皮癣一般是不可以自愈的，都是通过药物的治疗来缓解症状，过程很重要，要坚持使用药物才可以，要不然还可能会导致牛皮癣复发的。平时的饮食也是关键，不要吃刺激类的食物，尤其是喝饮酒以及抽烟都不要再继续了，这样对于牛皮癣的恢复是没有帮助的。
如果不治牛皮癣，初期时一般为炎性红色丘疹，逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，基底浸润明显，表面覆盖多层银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，露出一层淡红色的发亮薄膜；再刮除薄膜，可出现小出血点，称为点状出血。银白色鳞屑薄膜现象，点状出血，是银屑病的三大临床特点。
不治疗不会变成红皮、不会变成脓疱、不会变成关节型的。但不治疗也是不可取，一定要得病早期诊断，早期治疗成功率是比较高的，这也是最主要的。还有一点牛皮癣别乱治，不规范治疗会造成红皮、会造成脓疱还有关节型。
牛皮癣的危害有，可导致皮肤脱落大量的鳞屑进而丢失大量蛋白质，病人可能出现低蛋白血症、营养不良性贫血等，有一部分病人有严重瘙痒，反复搔抓还有可能出现皮肤软组织感染的危害。