肝回声增粗严重一点。
肝回声增粗说明肝脏存在纤维化，当然很多疾病都可以导致肝脏的纤维化，因此肝实质回声增粗严重不严重，还要根据具体的疾病以及纤维化的程度来判断的。一般来说，肝纤维化是肝硬化的癌前病变的标志。
我们应该养成良好的生活习惯，早睡早起，适当运动，多吃富含蛋白质的维生素，来防止肝硬化的发生。
乙肝彩超回声增粗增强需要进一步进行检查，排除肝硬化的可能性。
乙肝彩超回声增粗增强可能是早期肝硬化或肝纤维化等因素引起的。肝功能正常以后，应该继续随访观察一段时间。回声增强还可能是肝脏炎症的一种表现，但并不一定是肝纤维化的表现。肝功能异常时，应该注意去医院复查肝功能，特别是对于一些慢性肝病患者来说，更要仔细地了解自己是否患有肝炎后肝硬化或脂肪肝。另外还要考虑患者是否服用了保肝药，比如他汀类药物等药物，这些都会影响超声检查结果。
一般来说，肝脏回声增粗考虑是以下几种原因导致的：
第一种、可能是慢性肝炎引起的导致肝细胞受损，与病毒感染、细菌感染等因素有关，病人会出现肝区隐痛、意识障碍等症状。
第二种、也可能是常年过量饮酒导致的，患者有酒精性肝炎。建议患者去医院做肝功能检查，要注意戒酒。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免延误病情，不利于身体恢复。
肝回声增粗可以通过饮食调理、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
肝回声增粗，应根据病因选择相应的处理方法。主要原因有肝炎、脂肪浸润、血吸虫、酒精、免疫性病变、肝内胆管结石等，需要进行抗病毒、运动、抗免疫、戒酒、抗血吸虫等治疗，可以使用相应的药物，同时还要注意保护肝、降脂。一些肝内胆管结石导致的肝萎缩纤维化需要外科手术。对上述疾病，要结合内外多学科的综合治疗，使病人获益最大，同时要定期随访。
一般来讲，肝实质回声增粗往往提示慢性肝病，主要常见于以下几种情况：
1，慢性炎症：肝脏修复过程中纤维组织增多，则会表现为回声增粗增强，慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2，脂肪肝：肝脏内的脂肪堆积过多，建议以低胆固醇饮食为主，增加运动，促进体内脂肪消耗。
3，肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝不光滑，呈波浪状或者锯齿状，肝实质回声增粗，而且分布不均匀有结节感。
肝回声增强和增粗都是提示肝细胞受到损伤，无法判断哪个严重。
肝回声增粗增强主要是肝细胞受到损伤引起的，导致肝脏发生病变，出现肝脾肿大、肝脏回声变粗、变强等，考虑与肝脏疾病有关。可能是患有肝纤维化，或者慢性肝炎，如病毒性肝炎、脂肪肝等，可能感染病毒。主要与长期酗酒、熬夜有关，建议患者去医院做肝纤维化扫描和肝功能检查。
建议进行完善检查，平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻炼并保持乐观的情绪；不吃霉变食物，饮食应清淡并应富有维生素及蛋白质等。