梅毒血清固定是指这个梅毒感染有一定的时间已经失去传染性,滴度比较低,或者已经进行了一个规律的梅毒治疗,治疗后血清已经滴度下降,然后保持在一个很低的水平。
主要是免疫力低下或者是早期治疗不规范,治疗不足,包括有没有合并HIV感染。还有一部分是因找不到任何原因,或者是由于目前的医学知识局限,就一直处于这样一种状态。
所谓的无毒血清固定是指在感染梅毒后,对抗生素进行标准化治疗,检测梅毒滴度,叫做血清固定,不一定都转阴,但是也可以判断临床,这是停药的一个指标,同时也不具有传染性,多数是达到,解禁固定的一个标准,然后,临床治疗,不再具有传染性。
事实上,传染疾病在临床上是非常普遍的,如果是感染梅毒,血清学固定其实就是这个血清学滴度检测的结果1:1或者1:2持续存在。如果这个数值有升高改变就是有传染性。所以需要定期复查。
梅毒抗体一般不能够转阴。人体感染梅毒以后,由于人体自身的免疫系统的作用,自动会产生梅毒螺旋体的抗体,而这种抗体一旦产生,可能终身存在。被感染梅毒以后,如果经过积极的抗感染治疗,梅毒的滴度可能会逐渐转阴,而滴度转阴不代表梅毒抗体会转阴。所以,只要滴度转阴,一般可以确认梅毒已经治好,但是标准不是以抗体为主要的评判指标。不管进行治疗以后结果如何,都需要复查的RPR和TPPA进行综合判断。