冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，初期冠状动脉粥样硬化性心脏病会有心绞痛、胸痛等疼痛症状，具体内容如下：
1.心绞痛：如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏供血、供氧可能会不足，患者可能会出现心绞痛，其特征是疼痛的位置在胸部的中上段处，可累及心前区，其面积约为巴掌大小，可延伸至肩部或颈。
2.胸痛：此外，患者还可能会出现胸痛的情况，通常表现为有压迫、灼热、憋气等不适感，也可能仅出现胸部的疼痛。
冠心病有几大类，症状根据疾病类型不同而不同，主要有以下几点：
1、心肌梗死：这种突然的状况，意味着心肌在极短的时间里发生了凝块，心肌缺血，这种状态非常危险，患者会突然发生剧烈的胸部疼痛，心律不齐，突然死亡。如果有心脏病的患者突然发生胸痛、胸闷、昏厥等症状，必须立即进行治疗；
2、心绞痛：反复的心绞痛，往往是在胸口，而胸口则是在胸骨后，也有一些患者，会出现在左侧的心前区，这是最容易发生的，而且还会波及到其它的地方。最常见的痛感与运动、心情等因素相关，即在活动过程中会加剧，一旦休息后立即减轻，或是在情绪波动时会加剧，要注意是否患有心绞痛。
冠心病的早期症状一般不会有明显的，一般都是在运动之后会有胸闷的感觉，有些人不会有后背部的辐射疼痛。
大多数人都是在工作过度之后才会出现以上的表现，在稍微的运动和休息的时候没有什么表现。当疾病发展到一定程度时，病人可能会在胸部后面或者心前区产生痛苦，而最常见的是胸部后面的疼痛。另外，还会出现辐射疼痛，主要表现为左肩、左上臂和无名指等。有些患者会辐射到喉咙和牙齿，上腹部会有放射性的疼痛，要考虑是不是冠状动脉心绞痛。
冠心病在初期可以表现为胸闷、胸痛、心悸、心慌、乏力、心前区紧缩感、胸骨后压榨性疼痛，这种不舒服的症状也可以放射至后背部、左肩、左臂，一定要积极的给予明确诊断。这些不舒服的现象，往往在剧烈活动后、情绪激动、饱食、寒冷刺激的时候容易出现。
冠心病有很长的潜伏期，它早期症状其实并不太多，可有不典型的胸闷、胸痛等，也可有典型胸痛，它很多时候突然发病，直接发生心肌梗死，甚至猝死，而这之前并没有太多的早期症状。
在冠心病前期会出现胸痛、呼吸困难等表现，还会出现胸闷、心慌、气短等表现，还会出现左上臂内侧无名指、小指位置的辐射痛，也可能会出现左后肩的疼痛。
有些人表现不明显，会出现喉咙、牙齿、上腹部等不适，可能会被误判为牙周炎、胃炎等。冠心病的诊断主要有心电图、心肌酶检查、冠状动脉ct、冠状动脉造影等检查，明确具体情况后进行治疗。