一般情况下，小孩150度近视，如果是真性近视，有必要配眼镜；如果是假性近视，则没有必要配眼镜。具体内容如下：
真性近视是一种常见的屈光不正，是指眼睛晶状体失去自动调节能力，视网膜主动向后延长生长，产生了不可逆的眼睛生物结构改变。假性近视是一种特殊的近视状态，一般是用眼过度，调节眼屈光的睫状肌发生痉挛，不能放松造成的，无器质性病变。一般情况下，小孩150度近视，如果是真性近视，有必要配眼镜，配眼镜可有效改善视力，预防近视加重；如果是假性近视，则没有必要配眼镜，及时纠正不良用眼习惯，缓解眼肌疲劳，视力可自行恢复。
如果近视100度以上，可以不带眼镜，也不是只有佩戴了眼镜，才会矫正，如果儿童的眼镜只有100°，如果现在佩戴了，很有可能一辈子都要带着，目前只能改变孩子的不良用眼行为，同时还要注意保护自己的眼睛，这样可以改善患者的视觉状况。
如果小孩的近视问题逐渐加重，通常需要尽快进行视力检查，然后进行必要的治疗。
问题分析：根据你的描述如果38岁才50度散光和50度近视平时生活没有影响，可以不需要配眼镜，即使自己要求高配了眼镜也可以不需要天天戴，可以需要的时侯戴一下就可以。
指导建议：这种情况属于低度近视，一般不影响日常看东西，可以不需要戴眼镜的，要求高可以戴，也可以激光手术治疗。
6岁以上的儿童视力在1.0左右，如果不符合这个标准，建议去医院做散瞳验光，如果通过散瞳验光以后确定是真性100度的，那么一般情况下还是要考虑佩戴眼镜矫正。要养成良好的用眼习惯，避免频繁使用手机和电脑。适当的时候多做些户外活动，让眼睛得到适当的调整。在日常生活中要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，还要经常去医院做视力检查。
近视眼目前没有什么很好的治疗方法，建议佩戴合适的眼镜，平时避免过度用眼，尤其是手机电脑，不能玩，电视尽量少看，多看远处和绿色，多参加户外活动，每半年左右复查一次。
12岁以下的儿童可能是假性近视，尽量不要佩戴眼镜，12岁以上的青少年需要到正规眼镜店，确定眼睛度数以后配戴眼镜，平时眼睛疲劳的时候，可以适当的做眼部按摩，促进血液循环。