胸椎骨折并不是一定要手术，需要根据病情轻重来决定，如果病情较重，通常一定要手术；如果病情较轻，一般不是非要手术。具体分析如下：
如果是胸椎椎体骨折，则会导致椎体高度明显降低，椎体爆裂，对脊髓等神经造成压力，造成神经损害，或者是由于神经暂时没有损伤，但由于不稳定，导致了继发性的神经损害。如果不是很严重，脊椎的高度下降不大，并且不会对神经造成压力，可以采用非手术的方法。大部分情况下，胸椎和脊椎的附件都不会对神经产生损伤，所以大部分情况下都是可以进行非手术的。
对于胸部骨折有较大的压迫性，应进行胸椎骨折手术。胸椎骨折的手术适应证如下：
1、胸椎骨折有较大的压缩性，超过1/3~1/4，尤其是青少年，应采取手术，以恢复胸椎的高度，预防胸椎管狭窄。
2、当脊柱骨折压迫到神经或脊髓时，会有明显的下肢神经症状，这个时候应该做好手术，在需要的时候做胸椎管的扩张，以缓解神经的压力。
3、对骨质疏松性胸椎骨折患者，若有剧烈疼痛，应考虑外科治疗。
胸椎骨折微创手术的费用需要4-5万元。老年人骨质疏松症一般采用微创外科技术进行胸椎骨折治疗。其中包括脊柱成形和脊椎后凸成形。椎体成形术在脊柱骨折部位过高或过低时是不能进行的，而在临床上，第八胸椎以下的椎体骨折通常需要1万-1万5。脊柱后凸成形术需要先将球囊扩张，然后将骨水泥注射到椎体中，一般需要2万到3万元不等，再加上昂贵的外科设备，需要花费4万到5万元不等。
一般情况下，胸椎骨折可能会引起骨折，可能不会引起骨折。
相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔，有脊神经通过。如果骨折较为严重，如出现爆裂性骨折，可能会导致椎板骨块向前突入椎管内，压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重，患者没有造成二次伤害，经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。
建议患者及时送往医院进行检查，同时在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
胸椎骨折可以导致瘫痪。
胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节等部位，通常胸椎骨折可以导致瘫痪，胸椎管内走行脊髓神经，对于胸椎骨折，如果当时损伤非常严重，并且使得脊髓神经完全损伤，对于这样的病人是会出现瘫痪的情况。胸椎骨折后骨折块进入椎管或骨折同时发生胸椎脱位，均可以损伤胸段脊髓神经。
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