剑突主要是指左侧肋弓内缘与右侧的肋骨内缘,中间会合的位置是称为剑突,主要是肋软骨的成分。胃是在腹部的上腹部,而在剑突以下,体表投影中是在肚脐以上2-3个横指,这个位置是胃区的位置。
剑突处有硬块,考虑为剑突的增生,剑突软骨炎等,剑突在受到长期挤压,外伤等因素下,引起局部骨质增生在体表可以触摸到硬块。通常不会引起疼痛。如果硬块导致疼痛,需要摄胸骨的正侧位片明确硬块的性质。
胸骨剑突凸起多数都属于正常现象。因为青少年人处在生长发育期的时候,包括肋软骨和剑突软骨,都还没有发育完全。随着生长发育逐渐完成,肋软骨也逐渐形成,而剑突软骨逐渐发生部分骨化,身体形态、皮下脂肪以及胸部的肌肉也逐渐发育完全,这时胸骨剑突的突起症状就有可能会消失。
剑突处疼痛,就是先天的发育异常,剑突比较长,学名也叫剑突过长综合征,会表现为局部疼痛。由于剑突是个软骨,每当饱餐之后,会导致上腹部疼痛,以剑突处为明显,考虑是对胃的压迫所导致的。是最常见的胃炎,尤其是良性的溃疡,会表现为上腹部剑突下疼痛,尤其是在进食以后加重。口服抑制胃酸以及保护胃肠道黏膜的药品之后,症状能够好转。
主要症状会有局部的压痛感,并会随着力度的增加而痛感增加。当深呼吸时加重。这种疼痛多固定,可以明确指出不适部位。如果症状严重,也会引起呼吸系统甚至消化系统的不适。可以选择手术切除的办法,在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作,将剑突切除。另外就是进行保守的治疗,口服药物治疗。
这是肋间神经痛。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。