不排卵不孕的原因很多，首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况，之后在排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。
不孕的原因有很多种，如输卵管梗阻、输卵管积水、盆腔炎症、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈松驰、宫颈病变、先天子宫发育畸形如纵隔子宫、双子宫、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、甲状腺功能异常等。
排卵期同房不孕的原因通常包括以下方面：
第一，卵子质量差，导致受精失败。
第二，精子质量差，导致受精失败。
第三，不排卵；
第四，宫颈因素，进入子宫的精子不能通过宫颈。
第五，阴道炎，进入阴道的精子被全部杀死或活力受到影响。
第六，输卵管堵塞或功能差，输卵管无法捡取卵子进行结合。
第七，子宫环境差，子宫内膜容受性差，子宫内膜与胚胎的发育不同步。
女性出现排卵期不孕的情况，需要到妇科做B超监测排卵情况，查看卵子是否可以达到成熟的状态并且顺利排出，如果是有排卵障碍，需要及时的使用促排卵的药物来促使卵泡成熟。
排卵期不孕首先考虑输卵管不通。考虑做双侧输卵管造影的检查。如果出现粘连或堵塞的情况，可以做输卵管通液术。其次考虑是卵泡发育不成熟而引起，可以使用促排药物，并在超声下监测排卵。