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糖尿病肾病水肿消退后因心脏住院治疗后水肿

会员184965478 48岁 悬赏10元 已回复
你好,我想问一下,我妈妈糖尿病肾病,因为心脏原因住院治疗,输液以后水肿持续一个月了,还不消退,这是什么原因哪
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,这种情况不能够完全排除存在肾病综合症的可能性,如果是肾病综合症,那么这种情况单纯的药物治疗效果不理想,需要进一步检查明确具体的肾病的类型之后再用药治疗,方可能够受到比较好的效果。
指导建议:建议可以考虑进一步做肾脏穿刺检查,同时可以考虑配合一些利尿剂以及中医中药进行调理,病理检查结果出来之后,可以考虑用免疫抑制剂或者激素进行治疗。
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相关问答

糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿。可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗。建议一定要先控制住血糖和血压的变化。平时要饮食清淡,不要吃油煎炸的食物,适当的锻炼。

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糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入,要严格限制盐的摄入,在药物上要重用利尿剂。
糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考,应该控制在一定范围,严格控制血糖,可以部分改善肾脏异常,可能改善血流动力学。此外,要控制血压,糖尿病肾病多见高血压,一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量,减少尿蛋白排泄,因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面,高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤,所以提倡以优质蛋白饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗,需要长期透析,甚至肾移植。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可以药物治疗,糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。

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糖尿病全身浮肿是由于肾小球重吸收功能下降,导致机体丢失大量蛋白质,以致血液里血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,水钠代谢失衡,在皮下组织出现严重滞留,表现为糖尿病全身性浮肿、水肿。建议积极有效地控制血糖降血压治疗低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重。食盐摄入应有限制、适当限制钾和蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素。

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糖尿病肾病导致全身水肿,是在糖尿病肾病进程中出现的非常常见的症状,首先要纠正低蛋白血症,积极控制血压、血糖,减少尿液蛋白的漏出量,提高血浆的白蛋白,从而改善血浆胶体渗透压,减轻全身水肿症状;如果糖尿病病人合并肾功能下降,还需减轻水盐的摄入量。

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