具体的时间不好确定的,与肿瘤的恶性程度、发现早晚、治疗情况、病人体质、精神状态等因素有关,甲状腺癌主要症状及时颈前无痛性包块,包块比较固定,不能随吞咽上下活动,同时是可以通过淋巴结等转移的,是需要及时的规范的治疗的。
问题分析:患者有甲状腺癌术后病史。术后行碘131治疗。近3天出现下颚部位水肿。
指导建议:首先要看看有无术后损伤感染引起,看看有无出现甲状腺功能减退情况。建议到医院就诊,完善下颚部彩超或ct,完善血常规,甲状腺功能等等。
问题分析:右侧颈部淋巴结肿大,并且已经做甲状腺手术,术后病理是正常的。
指导建议:颈部淋巴结肿大病理已经显示是乳头状癌,病理是诊断肿瘤疾病的金标准,也考虑为淋巴结转移癌。常见转移的部位有乳腺,甲状腺等,但甲状腺并未发现异常,那建议进一步查找病因,尤其是乳腺。
甲状腺乳头状癌术后生存期与常人相比无明显差别,对寿命影响不大。甲状腺乳头状癌约占甲状腺癌总数的85%左右,在所有肿瘤中的恶性程度较低,对人体生存时间的影响相对较小。甲状腺乳头状癌10年生存率在95%左右;二三十岁的年轻人经过根治手术可基本清除肿瘤,术后再经过碘131的清扫。
甲状腺乳头状癌淋巴转移给予了及时的甲状腺癌手术和区域的淋巴结清扫,并辅以碘131或者内分泌的治疗,病人也可以达到长期的生存,生存期有可能是10年、20年、30年,甚至更长。
如果手术做得比较彻底,去除干净,那么复发的机率还是小的。也可以在手术后采用中医动态疗法综合治疗全面调养,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等。平时应该注意营养和休息,保持心情舒畅,保证充足的睡眠,生活有规律。