同房时阴道出血的原因有很多，大致分为两个方面，一方面是因性生活过程中用力过猛，导致阴道机械性损伤，或是经期或排卵期同房引起的出血，另一方面是因器质性病变所导致，如外阴炎、阴道炎、宫颈的急慢性炎症、重度宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫颈癌等。
避孕药阴道出血，一般是指吃避孕药后，阴道出血，临床上将这一现象称为撤退性出血，一般在3-5天会干净，与药物刺激有关，因为避孕药主要由孕激素和雌激素组成，女性吃完避孕药，体内激素水平波动，可对子宫造成刺激，进而引发撤退性出血，如果出血量较大，可看作一次月经来潮。女性出现撤退性出血的情况，需保持观察，加强生活管理，维持局部清洁，以免继发感染。
阴道出血要结合自己具体的情况来进行相应地分析。
如果患者是儿童，月经尚未来潮，那现在流血就要考虑月经来潮了。如果患者是中年女性，那就应该在月经初潮时开始注意了，因为这时已经有一部分人出现月经过多和经期延长现象，这也可能是一些妇科疾病的征兆之一。假如患者是一个怀孕女人，目前出血应考虑先兆流产或宫外孕。如果是习惯性流产，那就应该注意是不是有宫内节育器脱落等情况。如果是绝经后女性，那就要到医院做更进一步的检查，有没有子宫内膜的问题。
又出现了阴道出血，不一定是阴道有肿物导致的，应该做一下全面的检查，比如做一下腹部B超，看看子宫内有没有异物存在，比如子宫肌瘤，子宫内膜有东西，或者其他部位有肿物。因为在这个岁数，出现阴道出血，是属于不正常的现象，是应该提起高度注意的。先找到导致阴道出血的原因，再看看身体的状况，允许不允许做手术。
夫妻同房后阴道出血可能是接触性出血，医院做一下检查，确定病因，对症治疗，平时要多注意作息有规律，不能吃辛辣刺激的食物，去还要注意卫生，勤换洗内裤，保持阴部干燥清洁。
有可能与炎症有一定的关系，现在需要去医院妇科检查。经过检查，如果是炎症引起的，现在可以用消炎的药物进行治疗，治疗期间一定要注意会阴部的卫生，不要进行剧烈的运动，不能食用生冷辛辣刺激性食物。