药流后第四天还有血块排出正常，药流术后流血的时间一般大概会在7到10天左右，如果之前b超的结果孕囊已经排干净了，目前的流血还是考虑和子宫收缩有关系，可以吃些排淤血的药物。
来例假排出一块肉囊可能是子宫肌瘤，或者是宫颈囊肿。如果患者没有什么不适的感觉和症状，可以继续观察。当然，要是不放心也可以看医生，做个宫颈检查或B超，了解一下子宫内膜的情况。只要检查结果显示子宫正常，就不需要担心，因为这种情况一般对临床的意义并不大，当然要是患者自身觉得确实有问题也可以把排出的肉囊化验一下。
一般情况下，来例假时会有一个肉疙瘩，这是一种生理现象，具体内容如下：
由于子宫内膜组织剥离，伴随着血液的积聚。女性来例假并不是单纯的流血，还有内膜脱落造成的，如果子宫内膜脱落的很严重，会出现类似肉瘤的情况，可以口服桂枝茯苓丸。、可以到医院做HCG检测，来进行判断。注意过度清洁阴道的卫生，导致内部环境紊乱，反而更容易滋生细菌，平时清洗私处时只需要用干净的湿开水就可以。
在药流以后第四天如果出现小腹坠痛，这是不正常的，因为进行药物流产很可能会导致流产不全的情况发生。当胚胎组织有少量残存在子宫内部时，反复刺激子宫内膜就会诱发疼痛的症状，这时患者要去医院进行检查，可以做子宫B超的检查，明确以后需要进行清宫处理，避免诱发流产后大出血的情况出现。如果患者并发了感染，还需要及时进行消炎治疗，防止出现大面积的宫腔感染。
药流第四天肚子疼一般是正常的。
女性在进行药流之后的第四天出现腹痛的情况，只要不是很严重，则多是因为子宫收缩所导致的，属于正常情况，患者不需要进行特殊治疗。但如果腹痛的症状较为严重，则需要考虑是否为药流不净所导致的，患者需要及时到医院进行检查，必要时需要进行清宫术，将子宫内的残留组织清理干净，保证身体健康。
患者药流后第四天肚子疼属于正常的现象，肚子疼是子宫在收缩引起的，一般肚子疼不超过七天，如果药流肚子持续疼痛，并伴有少量阴道出血，应考虑是流产不全，先观察，出血量较多需要立刻去医院检查腹部B超，确定是否是流产不全导致的宫腔内出血。药流后无论有无异常症状，都应去医院化验血常规、尿常规以及B超，检查是否流产完全。