多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。肛缘皮下有一触痛性肿物，排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血。
血栓外痔术后吃的东西，避免辛辣刺激以及烟酒，以清淡易消化的食物为主。比如粗杂粮、杂豆，及含粗纤维多的新鲜蔬菜、水果，膳食纤维增加肠蠕动，缩短排便时间。术之后第1-2天流质饮食，就是以汤食、营养粉、稀饭等流质食物为主。第3-4天基本上可以正常饮食。
血栓外痔过后一般需要住院二到三天就可以了，平时要少喝酒，少吃辛辣刺激食物，平时注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多运动，以保持大便通畅并养成良好的排便习惯，还要多注意睡眠。
血栓外痔是临床多发病，治疗上，目前常以手术切除或手术切开剥离血为主，病人痛苦较大。但以温盐水坐浴法治疗该病可获奇效，可使95%上的病人免受手术之苦。治疗期间忌吃辛辣和有刺激性的食物。
血栓外痔需要手术治疗的，因为血栓外痔往往伴有剧烈的肛门疼痛，使用保守的治疗方法效果不好。血栓外痔常用的手术方法主要是血栓外痔剥离术，通过将血栓剥离出，来缓解血栓外痔引起的疼痛。
临床表现是剧烈疼痛和局部肿胀。一开始，局部的硬块触摸是非常痛苦的。几天后，疼痛可以缓解，局部肿胀，软化吸收，然后留下皮肤多余，成为结缔组织痔疮。静脉破裂伴感染的局部出血可导致脓肿和肛瘘。血栓性外痔的症状与静脉曲张外痔、结缔组织外痔、炎性外痔相似。