附件包块考虑以下情况:有可能是宫外孕。一般有停经史或不规则阴道出血史。查血HCG值高于正常,但彩超提示宫腔内未见妊娠囊,附件区可见不均质包块,需住院手术治疗。盆腔炎。急性盆腔炎治疗不彻底,导致附件区包块形成,一般表现为腹痛伴白带增多、色黄。彩超提示附件区包块。
在正规的医院光做了b超,是不能确定是宫外孕的,附件区有包块不一定都是宫外孕,确定是宫外孕首先要有停经史,做B超的宫腔内看不到孕囊的结构,附件区的包块看到了卵黄囊或者是原始心管搏动就确定部位是宫外孕的包块。想确认是宫外孕,去正规的医院再次检查。
附件区包块可以有很多种可能性,如宫外孕、卵巢囊肿、盆腔炎性包块等。是否为宫外孕,首先应该看是否怀孕,如果是怀孕,根据妊娠天数而子宫内无妊娠囊时,看是否需要继续复查超声观察,还是可以确定为宫外孕。
很有可能是宫外孕,宫外孕主要是表现月经有推迟,阴道出血,以及卵巢周围有包块,需要病理诊断来确定。宫外孕易发于输卵管,也就是说卵巢旁低回声的混合性低回声包块。混合性包块考虑是宫外孕的孕部。
建议间隔2-3天进行一次血hcg以及B超复查,如果超声检查提示包块继续增大,而血HCG持续缓慢升高,或者盆腔出现积液,或者有一侧小腹剧痛的症状发作,这些都提示宫外孕,而需要考虑进行手术治疗。可以到医院抽血化验检查,hcg,孕酮值。就可以确认是否宫外孕,两次超声检查,如果没有逐步增大,可以保守治疗。如果想要确诊也可以做腹腔镜。
卵巢右侧附件区有包块不能诊断是宫外孕。宫外孕可以通过检测血HCG的值和孕酮检查来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么便增加了宫外孕的几率。