胆红素200多通常指胆红素200umol/L+，一般情况下，胆红素200umol/L+不正常，具体内容如下：
胆红素的正常值为3.4-20umol/L，直接胆红素0-13umol/L，间接胆红素0-13umol/L。如果出现胆红素200umol/L+，就属于胆红素偏高，是不正常的。可能是急性黄疸性肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的，建议患者及时前往医院再做详细的体检以确定其原因。
一般情况下，总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下：
胆红素40μmol/L以上，说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂，40μmol/L是总胆红素的2倍，这是非常严重的情况。胆红素超标，就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高，如血红蛋白的破坏过多，例如溶血会导致胆红素升高；或者是肝脏的代谢出现了问题；另外，如果排泄有问题，也会增加，因此要找到病因。如果出现胆红素高，一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L，可能会导致更严重的病理损害，要及时就医，检查胆红素升高的原因，以及病理变化。
考虑是病理性黄疸的，宝宝的正常胆红素应该在十七点一以内的，但出生四天到十天的时候，可以有生理性的黄疸的，不超过200一般问题不大，超过二百的时候，要考虑是病理性黄疸的，可以做蓝光照射和白蛋白输入治疗的，如果是母乳性黄疸，要考虑暂停母乳喂养的。
胆红素是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状，又名胆汁淤积综合征。对肝内胆汁淤积，还要明确是遗传性还是获得性，遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因，一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
问题分析：这是一份肝功能报告单。在这份报告单中，有多个指标异常。不同的指标（异常）提示不同的临床意义。因此，需要结合您出现的临床表现，来分析这些异常的指标有什么意义。
指导建议：针对这种情况，请您最好把您出现的症状，尽可能描述一下。我可以帮助您分析。如果您并没有明显的症状，这次仅仅是体检。那就需要及时看看消化内科医生进行诊治。
总胆红素间接胆红素转氨酶升高是肝胆功能异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等，需要结合相应的检查，明确病因，针对性治疗，需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超，找出肝功异常的病因，在保肝治疗的同时，针对病因治疗，先明确诊断。