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心绞痛还是其他原因?

会员172831813 28岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:一个月以来左胸以乳头为中心的一个巴掌范围内感觉僵硬有绷直的感觉,深呼吸有阻隔气滞感,卧靠沙发久了感觉会加重。今天锤击左胸有干呕的感觉,下午4点按压左胸上方不舒服区域时突然胸口发紧,心跳加快,手脚心出汗,缓解后回到平时状态。另外伴有失眠,四肢及牙床时而有麻木感,心率有时会突然加快等症状。
检查情况:八天前做心电图显示有正常范围内的窦性心律不齐,心肌酶谱一切正常,医生说有明显的神经焦虑症状,劝我不要太紧张。
补充:剧烈运动如长跑后没有不适,平时进食也很清淡,因为工作及玩手机原因有一定的颈椎炎。
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:你好,根据你的情况,考虑与焦虑及劳累等关系密切。如果持续有症状 建议行动态心电图及心脏B 超等检查。进一步帮助明确诊断。
指导建议:建议注意休息,避免焦虑。可以服用谷维素,美托洛尔治疗看看。必要时检查动态心电图及心脏B 超及冠状动脉CT等等
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相关问答

心绞痛的诱因发作常由体力劳动或情绪激动如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发。饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发疼痛,多发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳力只在清晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。一般持续几分钟可以缓解。

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擅长:内科、心血管疾病

持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致,多发生持续性心绞痛的常见病因,也有平时不良的生活习惯,往往是高脂、高盐,高糖饮食、生活不能规律,太熬夜、太累了,精神过分紧张,这些均可诱导心绞痛经常发作。
在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗,但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗,因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病,未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等,特别是高血糖、高血压,可诱发心绞痛的经常发作,因此,持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药,若连续发生则无法减轻,必须及时就医治疗,防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起心绞痛发作原因考虑是心肌供血的绝对或相对不足。
心绞痛是一种常见的临床症状,主要表现为发作性胸痛或胸痛,多见于40岁以上的男性,其直接病因是心肌供血的绝对或相对不足,多以心前区的沉痛为主,压迫性疼痛也可能是胸闷,心绞痛的病人要注意清淡、易于消化、定时定量、多吃蔬菜、水果,患者要注意戒烟、戒酒、避免喝浓茶。

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心绞痛在中年人群中比较普遍,尤其是肥胖、吸烟等不良习惯,但最近几年,由于生活压力过大,精神紧张,导致了心肌梗死。心绞痛持续恶化的原因可能是以下几种。
1、症状缓解后,病人未按医生要求停止使用药物,是导致心脏疾病加重的主要因素;
2、饮食及饮食方面有不良的饮食习惯,如高脂、高盐、劳累过度、精神紧张等都会导致心绞痛的发生;
3、高血压、高血脂、高血糖等基础疾病没有得到有效的治疗,也会导致心绞痛持续恶化。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。

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心绞痛病因多为心肌对氧气量的需要量不足,供氧和需氧之间失去了平衡而引起心绞痛。
发病原因是供心肌用的血管发生狭窄或阻塞,造成供血供氧不足而诱发心绞痛。如果血管自身没有问题但是心肌对氧气的需要量却比平时的需要量要多。如果病人患有严重甲状腺机能亢进症(,主动脉瓣狭窄、重度贫血、心肌过度肥大、耗氧量显着增加都可能会导致心绞痛。

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出现心绞痛的主要原因有,心肌扩张率增加,心肌收缩力加强,心率就加快,使心肌的耗氧量增加,而心肌对血液的供求量增加,冠状血流又不能供应上来,就会引起心。肌急剧的暂时性缺血缺氧,心绞痛就发作了。痛觉产生的原因。

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