晚上不咳嗽，白天咳嗽，考虑是慢性咽喉部炎症，或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽，和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡，是否有扁桃体增生肥大的现象。
晚上咳嗽，白天不咳嗽是因为一些咳嗽变异性哮喘，还有心脏方面的病，因为晚上睡觉的时候平躺，回心血量增加，肺淤血比较重的时候，可能会憋醒，也有可能会咳嗽，还有些人出现白色的、红色的泡沫样痰。
晚上咳嗽白天不咳嗽多由慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张或肺脓肿等疾病导致。
一、慢性支气管炎、支气管扩张或肺脓肿的患者，在晚上出现体温变化引起痰液移动，刺激呼吸道出现咳嗽加重的表现。二、见于支气管哮喘和肺结核以及左心衰竭的患者，可以出现夜间咳嗽加重的情况。可能与夜间迷走神经兴奋性增高以及肺瘀血加重有关系。三、哮喘的患者，夜间出现咳嗽加重的情况是比较多的。
建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确出现晚上咳嗽加重的原因，然后针对病因进行积极的治疗和调节。
小孩白天不咳嗽晚上咳嗽可能是由于肺热引起的，肺热是儿童特殊的纯阳体质所决定的，也是中医上小儿咳嗽的常见病因。
小孩咳嗽在治疗上宜选用清肃肺热功效强的药品，可以选择配方中含有的麻黄、杏仁、麦冬、知母成分的儿童中药止咳药，如小儿肺热咳喘口服液，除止咳外，还可以起到润肺养肺的作用，组方中的麻黄具有松驰气管平滑肌之作用，使患儿的呼吸道的黏液能够成功分泌从而可以止咳祛痰，止咳的同时，抗病毒是关键，经药理分析证实， 此药具有广谱抗菌抗病毒作用， 同时能抑制延脑咳嗽中枢，有明显的镇咳作用。
晚上咳嗽会影响孩子的睡眠质量，可以在睡前少量喝水，注意保暖进行日常护理，如果孩子服药3天后症状没有缓解甚至出现加重的情况请及时前往医院进行诊治。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
