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房颤,但是心血管造影正常

会员171644604 42岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我发生过房颤,去年和前年各一次,每次持续一天左右,服用倍他乐克后缓解直至症状消除,做过心血管造影,医生也排除了冠心病。 我有高血压,现在服药控制基本正常(135/90),之前有过十几年甲亢病史,目前已经转成甲减(没做过手术,没做过碘131),每天服用半片优甲乐,目前指标正常。 最近有时也又胸闷,感觉到一些早搏,我担心会再次发生房颤,请问该如何预防? 我可以服用谷维素吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,根据您所描述的情况,房颤的主要风险是心动过速或者是血栓栓塞。
指导建议:你好,是可以口服一些调节神经以及心脏的药物,比如说口服一些心率平,这就是用一些抗血栓的药物,比如说甘肃必要的时候也可以进行心脏的消融,手术可以减少以及治疗房颤
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房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律,具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术,可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗,使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时,应降低心室率,可运用β受体阻断剂进行治疗,必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险,进行抗凝治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

临床上房颤的治疗一般都是采取西药的方式,或者是手术的方式进行治疗。中药并没有确切的效果,所以临床上不推荐。患者一旦确定是房颤,要根据患者房颤的类型、心脏的彩超左心房大小及血栓是否形成等情况确定一个治疗方案。

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房颤不能干过累的活。在日常的生活当中还是要注意一些事项,这些事项包括戒烟,限制饮酒。一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质,诸如浓茶、咖啡等。以及一些非处方的药物,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物。要尽量避免过于剧烈的运动和很重的体力活动。

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擅长:内科、心血管疾病

房颤好了可以运动,但是要进行心房功能以及全新功能的评估和运动适量。房颤病人很难完全会康复,很多持续性房颤的病人都是从阵发性房颤发展而来。出现房颤,如果是病人心房没有扩大,则称为孤立性房颤,此类房颤病人预后较好,可以运动。

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擅长:内科、心血管疾病

治疗主要是首先要积极的寻找房颤的原发病、诱发因素做出相应的处理。无论是急性房颤还是慢性房颤最终的治疗目标就是减慢快速的心室率。慢性房颤患者有较高的栓塞发生率,要积极预防并发症,接受长期的抗凝治疗。常见于原有心血管疾病,常见于甲亢、缩窄型心肌炎、风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等。

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擅长:内科、心血管疾病

心房颤动的病人会有明显的心悸、胸闷。在检查时会表现出脉搏短绌,第一心音强弱不等,脉律绝对不齐的表现。如果长期存在,比较容易造成的是脑栓塞,突然性的出现了肢体的偏瘫,建议及时应用药物治疗。

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