牙齿最后一颗可以拔，需要到正规医院的口腔科进行治疗。拔牙之前需要先到医院做一下全面的检查，比如血常规检查或者是拍片检查，观察牙齿的生长情况，然后请专业的医生将牙齿拔掉。拔掉牙齿以后很有可能会导致局部有出血的情况，因此需要注意做好局部的护理措施，能够预防出血增多。
最后一颗牙齿烂了，如果是智齿，是可以直接拔除的，因为这种一方面是很难清理干净，还有一方面，智齿一般没有咬合功能，或者位置不正。如果最后一颗牙齿是第二磨牙的，那肯定要拍片，看一下可不可以保留。
最后一颗牙齿后面的肉疼，是不是要长智齿，智齿一般是18周岁以后才开始长的，有的长的早一点，有的长得晚一点，去口腔科拍张牙片，如果是长智齿导致的，如果智齿长得不正，或者是没有足够的空间萌出，消炎控制炎症之后考虑拔掉。
上牙最后一颗牙齿疼应该是右上颌磨牙出现了疼痛，或者可能给有牙隐裂，智齿冠周炎而导致的。由于颌骨的退化和牙齿的退化不成比例，往往导致第三磨牙萌出位置不足而出现阻生。
很可能是智齿冠周炎的情况。因为智齿是口腔内最后一颗长出的牙齿。所以常常因为空间不足，导致了智齿的萌出位置不正。在牙冠的远中，有牙龈瓣覆盖，在牙龈瓣内，有食物嵌塞的残渣，导致细菌滋生。