两种可能,一种是黎明现象,由于清晨升高血糖的激素分泌增多导致,属于生理现象。另一种是低血糖反跳,可能半夜出现低血糖,引起反调节激素分泌增多导致清晨血糖升高。无论哪种情况,都有可能提示胰岛功能有缺陷。可以查一下凌晨三点的血糖。平时睡前不要加餐,晚餐八点前结束,定时定量,不要刻意减少,运动不能过量,不宜超过一小时,定期监测血糖。
餐前血糖上升是因为降糖药物的用量不够,可以选用低副反应的药物,比如中效和长效口服降糖药物。
胰岛素可以通过皮下注射来缓解餐前高血糖,尤其是空腹血糖高的病人,效果更好。通过饮食和运动的控制来减少餐前的血糖,可以在晚间或者饭后进行一些身体锻炼,如慢跑、游泳和其它的有氧运动。
此外,要注意节食,多吃蔬菜,少吃水果,多吃全谷类食物。
所检定的血糖值,主要反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。考虑胰岛素分泌功能异常有关。血糖升高平时要注意饮食结构的合理搭配,坚持每天运动,保持良好心态和充足睡眠。
血糖偏高晚饭不建议喝小米粥,因为粥类升血糖很快。
主食中碳水化合物含量高,容易引起高血糖症,而蛋白质则易造成低血糖。糖尿病患者进食要追求平衡,主食的量化,选用低血糖生成指数的主食和全谷物、杂豆类要占到主食摄入的三分之一;增加新鲜蔬菜的摄入,推荐餐餐有菜吃;每天蔬菜的摄入量为300~500克,深色蔬菜占1/2以上,其中绿叶蔬菜不低于70%;控制蛋白质摄入,限制肉类消费比例,减少脂肪、胆固醇等食物摄人。
早上空腹血糖5.6mmol/L是正常的。
如果患者的早晨测量空腹血糖5.6mmol/L,属于正常范围内。想要判断患者是否存在糖尿病的问题,需要以空腹血糖作为诊断标准。如果患者的空腹血糖>7.0mmol/L,餐后两小时血糖>11.1mmol/L,可能说明患者存在糖尿病的问题,在日常生活中,一定要限制含糖食物,不要吃含糖饼干、巧克力等。
孕妇早晨空腹血糖低于5.1mmol/L,如果不是孕妇,那么空腹血糖必须低于6.1mmol/L。
但如果高于这个数值,这并不意味着马上服用降糖药,还要看病人自身的血糖水平,同时还要考虑到降糖的情况。饮食和锻炼是降低血糖的重要依据。因此,当出现血糖超标并不算特别严重的情况下,首先要注意的是合理的膳食和锻炼。