甲状腺左叶囊中

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甲状腺炎,左叶中部冷结节
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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你好,甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同,临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。 临床型甲减可分为重型和轻型,前者症状明显,累及的系统广泛,常呈粘液性水肿表现,后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群:疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝,嗜睡,理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝,伴有耳鸣,头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常,呈木僵、痴呆,昏睡状,肌肉松弛无力,心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗:若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
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当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

患者甲状腺左侧叶有囊性结节,考虑为甲状腺囊肿,建议及时就诊医院,完善术前相关检查,排除手术禁忌症,进行手术切除。
甲状腺左叶囊性病灶为甲状腺良性病变,短时间增大,一旦发现甲状腺左叶囊性病灶,建议及时切除手术。目前临床上甲状腺左叶囊性病灶切除一般采用微创的手术方法进行,对患者创伤小,手术以后患者及时出院,住院时间非常短,且患者术后出现并发症的概率特别低,已经在临床上普遍应用,建议患者及时行手术切除,有利于自身健康。但进行甲状腺囊性结节切除手术后,需注意定期在医院复查,以防复发。

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甲状腺左叶囊性结节的治疗方法如下:
甲状腺左叶囊性结节大小<1cm,只建议患者定期复查,无需药物治疗。囊性结节3cm以上,建议患者完善细针穿刺检查。如果检查结果为恶性,可以进行手术切除治疗。如果囊性结节大于5cm,建议直接行手术切除治疗,以免囊性结节在局部脏器出现压迫症状。建议甲状腺囊性结节的患者平时不要疲劳或熬夜。请勿触摸结节部位,以免引起结节进一步生长。平时不吃适量轻而低脂的食物,不吃含碘丰富的食物,不吃辛辣刺激的食物,结节可能会进一步增加。

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甲状腺左叶结节一般较严重。
甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉,引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道,可导致气道窒息等致命性后果,需要引起重视,应及时采取手术等方式干预,避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物,不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

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甲状腺左侧叶占位一般为甲状腺结节。
甲状腺结节是指甲状腺内肿块,可随吞咽动作随甲状腺上下移动,是临床常见病症,可由多种病因引起。临床上有甲状腺退行性变、炎症、自身免疫、新生物等多种甲状腺疾病表现为结节。甲状腺结节可单发或多发,多发性结节发病率高于单发结节,但单发结节甲状腺癌发生率高。遇到这种情况,可以通过手术的方式进行解决。

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甲状腺左侧叶低回声超声提示甲状腺左侧叶存在炎症或实质性结节。
甲状腺左叶低回声多提示炎症及增生情况。甲状腺在颈前方,为了判断有无大小问题或结节,需要医生进行详细的体格检查,并用超声波进行评定。超声有助于判断甲状腺大小、超声有无异常、血流是否丰富、有无结节。超声提示左叶低回声时,需要进一步了解是片状低回声还是结节低回声。片状低回声多由炎症变化引起。像亚急性甲状腺炎一样,甲状腺超声不仅表现片状低回声,而且局部疼痛、发热。医生在检查的帮助下明确诊断,好好休息可以缓解症状,病完全好。

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