问题分析：你好，从图片上来看，这个主要考虑是痔疮，看着是比较严重。
指导建议：平时要注意多喝水多吃水果蔬菜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，这种情况建议最好还是手术治疗。
孕妇在怀孕晚期行动方面也开始不便利，去厕所时蹲下也要小心翼翼，而自己也无法擦到屁股，需要老公或是家人帮忙擦屁股。怀孕期间要注意休息，不能过度劳累，禁止性生活。做适当的运动，增加身体的免疫力，养成良好的生活习惯，定期做产检。
擦屁股之后出血其实是消化道出血的一种情况，引起消化道出血的因素很多，分为上消化道出血和下消化道出血，当然第三种情况，就是因为肛门皮肤周围的一些局部的病变引起的，这样在擦屁股的时候也可以引起出血，尽早查明原因，做进一步的治疗。
肛门瘙痒擦屁股，有血是肛裂，肛裂是指肛门部位有裂开的现象，是因为排便时，大便难以排出，过于用力导致肛门裂开。可以对肛门进行按摩，改善局部血液循环，便后用热水坐浴。
肛门瘙痒擦屁股，有血是肛裂，肛裂是指肛门部位有裂开的现象，是因为排便时，大便难以排出，过于用力导致肛门裂开。可以对肛门进行按摩，改善局部血液循环，便后用热水坐浴。
拉屎擦屁股有血考虑痔疮出血可能性大，首先建议饮食上注意避免辛辣刺激凉的食物进食及油炸油腻食物，可以口服调节肠道菌群及肠功能紊乱药物治疗，必要时就诊行肠镜检查。