怎么判断是不是灰指甲，是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现、外观。当然只是外观上的表现，因为从外观上判断也不能100%的确定是灰指甲，如果百分之百的确定，必须要进行显微镜检查。
灰指甲是一种真菌感染性的疾病，主要是真菌感染了指甲以后导致指甲增生变厚，变软。颜色发红或者发灰等。这种疾病治疗的话，建议在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏（洁宁盐酸布替萘芬），还可外用冰醋酸，碘酊等.病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。
做家务时应戴手套尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时如果将手浸泡于过量的肥皂水中可能引起指甲松弛水使指甲膨胀当指甲脱水干燥后又容易收缩导致指甲松动及易碎，洗手或洗碗、洗衣时不要用碱性洗液它会对皮肤造成伤害洗完手或东西时别忘了搽护肤霜。
中医对这个病效果不好，指甲受到真菌感染就是灰指甲。灰指甲会出现指甲残缺或者是畸形，与体内缺乏维生素和微量元素有一定的关系。可以考虑口服涂抹相关药物治疗，平常要忌辛辣刺激性的食物。
应该和气血不足营养失衡有关系。应注意合理的休息保养气血，注意饮食的保养合理的外洗，灰指甲会有瘙痒疼痛等问题。合理的吃一些蔬菜水果，补充维生素比较好的，注意饮食的保养忌辛辣的食物，调养生活的习惯。调整作息。
主要是由于抵抗力差，或者是由于真菌感染，不注意卫生引起的。如果不及时治疗，也有可能会引起灰指甲的。可以口服盐药芬片，外用药膏涂，平时一定要多注意卫生，勤换鞋，勤洗脚。不要共穿鞋子，或者共用洗脚盆等。