通常情况下，大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲。具体分析如下：
灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染，会导致大脚指甲上有横纹凸起。此外，如果患者受过外伤或者接触某些化学物质后，会导致趾甲甲板发生改变，出现横纹，所以大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
这个脚指甲已经空了，这很可能属于真菌感染引起的甲癣。这也可能导致指甲脱落。患者可以去医院进行真菌培养并做出明确的诊断。首先，应该注意当地的清洁和卫生。大蒜或香脂草可以捣碎并涂在上面。这是严重的，指甲切除手术应结合口服一些药物。请按照医生的建议服用特定的药物。
指甲空了一般是指甲床分离。如果患者之前有真菌感染的情况，那么指甲空了通常与真菌感染所致的灰指甲症状加重有关。
灰指甲早期可有甲部变色、凹凸不平等症状，随病症进展可出现甲部碎屑、甲床分离等症状。患者需尽快接受抗真菌感染治疗，通过涂抹亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，可达到深入杀灭甲下真菌的功效；配合伊曲康唑、氟康唑等口服药物，来达到联合抗炎杀菌的作用。在长期治疗后，可有效减轻灰指甲症状，促进新甲长出。
指甲会变形、变色，轻的没有啥症状，但是时间久了，会感觉疼痛。严重的人会导致全甲增厚变脆、残缺污秽、高低不平，甚至全甲消失的现象，建议养成良好的卫生习惯，积极锻炼提身体免疫力。
可以预防。可以保持通风良好，养成良好的个人卫生习惯。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用，或者手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同等待完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚指甲大约要300天，所以灰指甲必须要有耐心。