新生儿黄疸值的计算要根据黄疸出现的时间判断。
新生儿在出生后两三天开始有黄疸,大概一星期后到达高峰,不超过12mg/dl,足月儿一般两星期后黄疸会消退。若黄疸发生时间较早,如24小时内出现的情况,每天上升的幅度大,在5mg/dl以上,婴儿的皮肤呈金黄色或橘黄色,可能是病理性的黄疸,建议到医院进行蓝光照射,并完善检查。
新生儿第三天黄疸值15mg/dl不正常,具体分析如下:
新生儿第三天黄疸指数为15mg/dl,这个黄疸值是超过生理性黄疸范围,为病理性黄疸,需要转到新生儿科病房蓝光治疗。另外需要同时寻找黄疸高的缘故,普遍是溶血,感染,喂养不够等原因导致的,病理性黄疸可造成颅脑损伤,即胆红素脑病,必须评估孩子的听力情况,必要时需要完善头部彩超检查,看一下是否存在胆红素脑病的改变。
新生儿黄疸高是新生儿常见的一种疾病,一般经过对症治疗后大部分都会消退,但是重症新生儿黄疸持续时间较长,会对患儿造成一定的危害。比如核黄疸,会对神经系统造成损害。还会影响听力,导致耳聋,严重的还会导致生长发育迟缓,甚至死亡。如果新生儿黄疸较高,主要是由于胆红素脑病引起的,又称为核性黄疸。如果出现胆红素脑病或核黄疸,会有生命危险,或者患儿处于急性期无法抢救,一旦出现生命危险,后续的抢救可能会造成长期的后遗症。这些后遗症比较常见,比如儿童出现肢体功能障碍、痉挛、听力障碍等,都是生活质量严重的并发症,所以要加强监测和注意新生儿黄疸。
新生儿黄疸正常值分足月儿和早产儿。足月儿的黄疸是〈221μmol/L,就是12.9mg/dL。早产儿正常值是<257μmol/L,也就是15mg/dL。如果超出正常范围,也要看新生儿在出生的第几天,比如5-7天刚好是高峰时期,早产儿可能延迟到3-4周都可以算是正常现象。
新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,新生儿生理性黄疸是指新生儿一般情况良好、饮食正常,大便正常,这种大多数不需要经过特殊处理。如果是新生儿黄疸超过我们的正常值,属于病理性黄疸,或者黄疸出现的时间比较早,在24小时内出现黄疸,严重程度比较高,黄疸持续的时间比较长,以及每天直接胆红素超过两毫克每分升。那么这种情况之下,就需要去住院治疗,到专门的新生儿科去进行蓝光治疗,查找病因。如果有新生儿溶血可能需要换血,以及相关的其他的对症支持治疗。
建议至医院做详细检查,明确类型,分型治疗。