严重脑干损伤

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6月4日夜里发生交通事故,至今昏迷状态,已经拍过3次CT了,诊断说脑干前方高密度,考虑脑干出血灶可能,右侧丘脑脑出血。另肝右叶挫伤吸收期改变,双肺渗出改变,右侧液气胸,左侧胸腔积液。
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周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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指导意见:这种情况考虑脑干出血右侧丘脑出血以及多发性肋骨骨折以及胸腔积液右侧液气胸,考虑病情较重,有生命危险,可以医院脑外科就诊治疗,应用消炎止血药物以及减轻脑水肿药物。胸腔积液如果明显必要时胸腔闭式引流。
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如果是脑干损伤导致的,严重的昏迷不醒,那么病情是特别严重的,绝大部分病人都是难以生存下来,要在当地的三级甲等公立医院神经外科,住院治疗,病情稳定以后,尽快做高压氧康复针灸康复和物理康复治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病人骑自行车时出了车祸,导致脑干受伤,脑干损伤预后很差,脑干是人体的生命中心,呼吸和心跳中心都在位置。如果损伤严重,很容易引起呼吸和循环衰竭,也很容易引起严重的意识障碍。当然,如果伤势相对较轻,大部分预后仍然良好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一定要及时去医院通过手术进行一下治疗,因为脑干中含有很多生命中枢一旦受到损伤的情况下,会严重影响个人健康,所以一定要尽早进行治疗,防止危及个人生命。也可以保守治疗使用神经营养性药物、针灸、理疗、高压氧治疗以及防治各种并发症等。脑干损伤是一种严重的,甚至是致命的损伤,约有10%-20%的重型颅脑损伤伴有脑干损伤。平时注意饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑干损伤的临床表现如下:
一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。
二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。
三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。
四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。