在出现下列情况时,二甲双胍应禁用,肝肾功能不全者,处于低氧状态者,如慢性心功能不全,心力衰竭,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,周围血管病变等,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术,既往有乳酸性酸中毒病史者,酗酒者,孕妇,急慢性代谢性酸中毒,当日使用造影剂者,近期有上消化道出血病史者,血液系统疾病,如维生素B12,叶酸和铁缺乏的患者。
二甲硅油乳剂的副作用一般有过敏等,具体分析如下:
1.若出现下列征兆或征兆,应马上寻求治疗:皮肤出现过敏症状,例如:皮肤出现红疹,荨麻疹,瘙痒,红肿,水泡或皮肤剥落,发热,喘息,呼吸困难,吞咽或说话困难,声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。
2.服用二甲硅油乳液后,如果有以下症状,如胃部不适,腹泻,腹痛,呕吐,恶心,食欲减退等,需要及时就医。
二甲双胍是治疗糖尿病一线用药,还有减肥的效果,特别适用于肥胖的2型糖尿病患者,副作用就是胃肠道反应,可能会有腹泻,恶心,呕吐等,一般只要能耐受,是没有关系的。还有比较少见的情况是乳酸酸中毒,乳酸高的人不建议用二甲双胍,发热,昏迷,缺氧的情况下不建议用,其他情况基本上是没问题的。
二甲双胍最主要的副作用是消化道反应,常见的是恶心、呕吐、腹泻、腹痛,甚至部分出现胃酸增多等,此类副作用通过合理的剂量选择,可以避免发生。缺氧性疾病或心衰应用二甲双胍可诱发乳酸性酸中毒,应避免应用。
二甲双胍的作用:(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
二甲双胍主要的副作用是胃肠道的反应,如恶心、腹部不适、腹泻。还有极少数患者可出现皮疹、荨麻疹。二甲双胍可以抗血小板聚集、降脂,但要掌握好它的禁忌症,如有严重的肝肾功能不全的糖尿病、严重感染缺氧、接受大手术的患者,暂时不要使用。