一次最多可以同时拔四颗智齿。一般习惯于拔同侧的牙齿，就是在拔牙的时候，会把同一侧上下颌两颗智齿同时拔除。因为拔除了一颗智齿，就没有了咬合关系。对颌的智齿没有了咀嚼功能，所以需要拔除，如果不拔除，时间长了，剩下的智齿会不断地长长，可能最终咬到下颌或者是上颌牙龈，引起溃疡、疼痛。
拍片是为了了解智齿周围情况，也是为了了解智齿结构，牙根结构千变万化，有可能是融合成一个根，也可能是八爪根。不同牙根不同位置及方向，只有通过拍片来确认。拍片也为了了解下颌神经与智齿的关系，一般离得近，有医疗风险的，基本没有医生愿意拔，现在没人为了医人，赔上自己的职业生涯。谁都怕拔智齿，敲打智齿，一不小心，碰到神经，就摊上大事了。有理都说不清。
一次拔一颗智齿。当然这个拔智齿一次拔几颗，具体情况具体对待。比如智齿埋伏的非常深，拔起来创伤非常大。那么它如果要是连续拔多颗，可能会造成更大的创伤，术后反应就非常严重。
智齿如果发生龋坏，先要看龋坏深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，有对颌智齿和对颌的智齿有一个良好的咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，不建议拔除龋坏的智齿。
智齿一次能够拔的颗数，一般是由智齿生长的部位和拔除智齿的难易度决定。同一个象限可以同时拔出，如果智齿生长完全萌出，一侧的上下智齿可以同时拔除。当然，前提也是患者的承受力没有问题，各项指标都正常，这样才能一次拔除上下两颗智齿。
