通常情况下，大部分肾病综合征经过积极治疗可以逐步好转，不一定会发展成尿毒症。如果患者没有积极治疗，导致病情被延误，可能出现尿中蛋白质的增加或者出现血中肌酐的升高，并发展成为慢性病灶，长此以往就有可能会发展成尿毒症。患者需要在医生的指导下规律服药，不要自作主张随意增减药物；平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒，注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。
肾病综合征分为多种类型，有的类型预后较好，如微小病变型，有的类型预后较差如膜性肾病，所以不能全部发展成尿毒症的，还要看病理类型和治疗的情况。平时要注意休息，不要吃辛辣刺激的食物。
三级属于中等病理损伤三级能不能治好，确切的说所有的iga肾病都无法痊愈，也就是不能治好。但是不能治好不代表病情会进展会发展到尿毒症，血压控制得当是可以不得尿毒症的。
肾病综合征确实可以发展成尿毒症，大多数的肾病综合征的患者是可以治好的。但是有一些肾病综合征，肾穿刺以后的病理结果不是太好，第一个就是疾病发现的太晚，或者病人一直都不愿意接受肾穿刺的治疗，耽误了疾病的治疗。另外就是疾病本身性质的特点，甚至有一些疾病称为急进性肾小球肾炎，这种急进性患者的治疗窗非常短，也就是数周，肾功能就完全地丧失。
慢性肾病5期是尿毒症。按照美国肾脏病基金会指南标准，慢性肾脏病5期即终末期，可表现为恶心呕吐丶无食欲、少尿或无尿、胸闷气短、呼吸困难、肺水肿、胸腹水、高钾血症、重度贫血、酸中毒以及抽搐、精神行为失常等尿毒症脑病表现，为尿毒症综合征，此时需要进行血液净化治疗，必要时行床旁血滤、血液灌流等治疗。
尿毒症早期可以没有症状，也可以出现一些非典型的、非特异性的各个系统症状，如夜尿、多尿、浮肿、贫血、疲乏、失眠、注意力不集中、表情淡漠、食欲不振、恶心呕吐、皮肤瘙痒等，没有很大的特异性，其中食欲不振是常见的早期表现。