最后面的牙通常是智齿，如果这颗牙牙龈出现了红肿、疼痛症状，最常见的疾病就是智齿冠周炎。智齿冠周炎的发生原因多是由于智齿萌出过程中困难、位置阻生、萌出方式异常、位置异常造成的局部软组织的红肿发炎。
最后面的牙一般是可以镶牙的，具体情况因人而异。如果不影响咬合关系，最后面的牙多数是不需要镶牙的，如果影响咬合关系，最后面的牙通常是可以镶牙的。最后面的牙做镶牙大多应该到正规的牙科医院，在专业医生的指导下进行操作。镶牙后应注意口腔卫生，避免吃太硬的食物。
最后面的大牙可以拔。最后面的牙是智牙，如果智齿反复出现炎症，影响相邻牙齿的健康，可以到正规医院的口腔科检查，拍全景牙片，可以做冠周冲洗，利于炎症的消除等炎症消除后可以考虑拔除智齿。
有可能是上火，有炎症导致的牙龈肿痛，不排除牙周炎或者是智齿冠周炎造成的，要尽早及时到口腔科检查。没有治疗价值的牙齿只能拔除。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙，出现龋齿，要尽早及时的做治疗，防止造成牙齿不保的现象。
根据患者的症状和照片，可以看到患者的牙齿有很大的增长。
可以询问一下患者这种状况下的牙是否有蛀牙，是否有牙疼的症状，提示患者平时要注意缓解压力，牙周炎周围有蛀牙和牙合疼痛的症状，主要是根尖脓肿，需要用根管进行根管处理，牙周脓包需要做切口引流。不是蛀蚀就是齿龈瘤，需要做外科手术进行治疗，以免延误病情。
