通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
蛀牙掉了，最近牙龈肿痛，鼓了一个包，可以去医院选择用药或拔牙治疗。如果蛀牙的症状比较轻，一般需要通过清洗和修补的方法进行治疗，可以选择树脂材料或者是玻璃离子材料，但若蛀牙的症状比较严重，可能需要将换牙拔除，然后通过种植牙的方式恢复咀嚼，可以选择金属烤瓷材中或者是全瓷材质。
指导意见：你好，你这种情况考虑是牙根炎的可能性比较大，建议你去医院检查确诊一下。拍个牙片看看，要尽快治疗，可以用淡盐水漱口。希望您对我的回复做出评价。
指导意见：您好；该情况可以考虑是龋齿建议： 龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。这需要根据具体的程度来确定如何治疗，通常是需要去除龋坏的牙组织后进行修补。
