自言自语不能诊断是精神分裂症。
自言自语可能是自己和自己对话的过程，但精神分裂症也会出现自言自语，想要确诊是否是精神分裂症，可以到医院做精神方面测定。如果诊断为精神分裂症，就需要根据检查结果，找专业医生进行，治疗分为药物治疗、心理疏导。如果诊断不是精神分裂症，无需特别担心，也无需做任何改变。
精神分裂症好发于青年和壮年，建议在日常生活中多和他人沟通，多参加社交活动，是能有效的预防精神分裂症。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
问题分析：您好，根据症状显示，需要警惕有出现精神障碍的可能，例如精神分裂，可以表现出反复出现幻觉；妄想；言语紊乱，如频繁的离题或不连贯；明显的紊乱或紧张症的行为；情绪表达减少或动力缺乏等症状。
指导建议：这种情况需要到精神科就诊，通过脑核磁检查，内分泌功能检查和精神量表检查，来评估清楚病情，确定是否需要规范进行精神药物治疗和心理治疗。
问题分析：你好！平时会主动和周围的人交流吗？看你的描述自言自语可能是比较孤僻，无法正常恋爱，是因为厌恶和人交流还是对异性有恐惧感？
指导建议：首先考虑存在社交障碍，建议最好是就近医院心理门诊进行检查，测试看看是否存在心理疾病。
