哺乳期得了急性乳腺炎怎么办?

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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:要停止喂奶而且还要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净。2、乳腺局部化脓当立即停止哺乳只有在感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳痿时才应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:治疗上主要还是以消炎为主的,可以通过输液治疗,常用的有青霉素、头孢类等。您还可以配合中医治疗,采用清热解毒、疏肝通乳的中药配合手法排乳多在一周内消散,常用瓜蒌、公英、漏芦、山甲、贝母、鹿角霜等,低热用柴胡,高热加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麦芽以减少乳汁分泌。
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。
。[治法]:
1.西医药治疗
   (1)早期患侧乳房应停止喂乳,同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。
   (2)回乳蓟:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隐亭2.5mg,每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg。
   (3)局部热敷,或外敷鱼石脂油膏。
   (4)抗生素治疗:给予足量青霉素C。
   (5)脓肿形成:穿刺抽脓,抽脓后注入抗生素。或切开引流,引流要充分。如多个脓腔,应分开脓腔间隔,必要时采取多个切口的方法引流。
   (6)对症治疗:给予退热镇痛剂。
1.中医药治疗
   (1)内治法
   ①肝郁胃热(初期):发热恶寒,乳房胀痛肿硬,乳汁不通,口干苦,时有呕逆,纳物不香,倦怠,苔薄黄或黄腻,脉弦数。
  治法:疏肝清胃,通乳消肿。
  方药:柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、牛蒡子10克、连翘15克、山栀10克、夏枯草15克、瓜婪15克、金银花30克、天花粉15克,当归15克、漏芦10克、王不留行10克。
  气郁胸闷者,加川楝于10克、枳壳10克。
  恶露未尽者,除山栀、夏枯草,加益母草30克、川芎10克。
  回乳加焦山楂10克、炒麦芽30克。
  乳房肿痛甚者,加乳香没药各‘克、赤芍15克。
   ②热毒壅滞(成脓期);肿块增大,疼痛加重,乳房胀满,皮色掀红,壮热不退,时有寒战,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦数。如局部触摸有波动感,为脓已形成。
  治法:清热解毒,托里透脓。
  方药:金银花m克、连翘15克、蒲公英30克、地丁20克、当归尾10克、生黄芪20克、川芎10克、炮甲片10克、丹参20克、生石膏(先煎)20克、皂角刺1O克、柴胡10克。
   ③气血两虚,余邪未净(溃脓期):破溃脓出,肿消痛减,热势渐退,疲乏无力,时有低热,食欲不振,舌胖偏淡、苔白或少苔,脉细数。如脓出不畅,肿痛不减,热势不退,仍以成脓期治法治之。也可见肿消缓慢,或溃脓清稀,久不收口者。
  治法:益气和营,驱除余邪。
  方药;黄芪20克、当归10克、党在15克、生白术10克、赤白芍各10克、生香附10克、甘草10克、金银花印克、红藤15克、川芎10克、丹参20克、鹿角霜(先煎)30克、柴胡10克、枳壳6克。
   (2)外抬法
   ①初期:可采用轻柔·按摩乳房并配合热敷促进排乳,外敷仙人掌(捣烂)或用芒硝湿热敷,或外敷金黄散或玉露散,也可将六神丸捣碎外敷。
  针刺治疗:取肩井、擅中、足三里穴,强刺激后留针15-扔分钟,每日1次。
   ②成脓期:1R表脓肿可用粗三棱针放脓,深部脓肿宜切开排脓,排脓后插入药捻引流。
   ③溃后期:插入九一丹或八二丹药捻引流,外敷金黄膏。脓净后改用生肌玉红膏或生肌散。
   [预防与调养]
   1.产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。
   2,哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。
   3.哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。
   4.乳头如被吸破。。应及时治疗。
   5.患病期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅。
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哺乳期急性乳腺炎主要原因为乳汁积聚引发感染,主要症状为体温升高伴乳腺局部红、肿、热痛。首先要进行血常规及乳腺超声检查,如果伴有体温增高、血象增高的情况,应予药物治疗,如超声检查发现有乳腺脓肿形成,要进行穿刺引流。患侧乳房,暂停哺乳,但要定时挤出乳汁。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

哺乳期得了急性乳腺炎,可以用热毛巾敷乳房,如果发烧可以用抗生素进行消炎治疗。需要停止哺乳。多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,用热毛巾敷乳房,消炎止痛,发烧可以用抗生素进行抗感染治疗,不要吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,促使毒素排出。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

需要及时的进行对症治疗,可以服用相关的药物进行治疗,但在哺乳期出现急性乳腺炎之后,是需要暂停哺乳的。在女性的哺乳期,由于乳汁分泌、乳房的挤压或婴儿的咬伤等,可能会导致出现急性乳腺炎的情况发生。

王少为主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

急性乳腺炎发烧首先应该停止哺乳,吸出乳汁保证乳管的通畅,同时应用广谱的抗生素治疗。如果体温在38.5℃以下可以不用退烧,如果体温在38.5℃以上可以选择物理降温或者药物降温。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

先进行抗炎。如果比较轻微,可能药物服用就可以,如果严重,可以采取静脉输液的方法给药,同时禁忌辛辣。进行冷敷,使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,抑制炎症扩散。

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擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

局部治疗:对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散,每次热敷20~30分钟,3次/天,严重者可湿敷。抗生素使用:选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

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