医生你好!能给我些治疗建议吗,2014年8月我在在都心血.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好!能给我些治疗建议吗,2014年8月我在在都心血管病医院检查,诊断结果是“病窦性综合症(快慢型)心房纤颤伴二度过房室传导阻滞”,心脏彩超:RA45MM,LA34MM,二尖瓣、三尖瓣关闭不全伴少量返流。Holter示:房颤心率平均心率70BPM,最小30,最会184,1.5秒停搏4731个,室性早搏119个,最长RR间期3.125秒。甲功能正常,医生建议我安装起搏器,我最终没有安。11月我在攀枝花市医院检查,医生建议我先别安,11月我在攀枝花市医院检查,心脏彩超正常,Holter示变化不大,医生建议我先别安,吃盐酸曲美他嗪片,心宝和稳心颗粒三个月加气功锻炼,然后停药,2015年3-7月感觉有些好转,上月起又出现不舒服。2015年9月6日Holter示平均心率74BPM,最小51,最大174,1.5秒停搏3272个,早搏14725个,阵发性心动过速193,最长RR间期2.53秒。有些医生建议我做射频消融治疗,不知道我该怎第治疗。
曾经治疗情况和效果:

医生你好!
能给我些治疗建议吗,2014年8月我在在都心血管病医院检查,诊断结果是“病窦性综合症(快慢型)心房纤颤伴二度过房室传导阻滞”,心脏彩超:RA45MM,LA34MM,二尖瓣、三尖瓣关闭不

全伴少量返流。Holter示:房颤心率 平均心率70BPM,最小30,最会184,1.5秒停搏4731个,室性早搏119个,最长RR间期3.125 秒。甲功能正常,医生建议我安装起搏器,我最终没有安。
11月我在攀枝花市医院检查,医生建议我先别安,11月我在攀枝花市医院检查,心脏彩超正常,Holter示变化不大,医生建议我先别安,吃盐酸曲美他嗪片,心宝和稳心颗粒三个月加气功锻炼,

然后停药,2015年3-7月感觉有些好转,上月起又出现不舒服。
2015年9月6日Holter示平均心率74BPM,最小51,最大174,1.5秒停搏3272个,早搏14725个,阵发性心动过速193,最长RR间期2.53秒。
有些医生建议我做射频消融治疗,不知道我该怎第治疗。

想得到怎样的帮助:

给我治疗建议

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾卓 医师 广东药学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗...
已帮助用户: 388
问题分析:病史确实很清楚,病态窦房结综合征,快慢型,有房颤伴有二度房室传导阻滞,动态心电图提示有长RR间期
意见建议:对病窦快慢综合症的治疗,又有房颤,建议是行房颤射频消融术治疗,当心律恢复为窦性心律时,窦性停搏及长RR间期可以消失,同时虽然你有长RR间期,但你没有黑曚、晕厥等症状出现,目前可以暂时不装起搏器,同时你又有二度房室传导阻滞,如果再进展的话最终可能避免不了安装起搏器,总之你的情况确实很复杂,治疗方案需要综合评估
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,最好是起搏器治疗的同时选择射频消融治疗的,听从医生的建议是最好的!
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相关问答

心血管堵塞可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗:如果症状比较轻微,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,有助于防止血管进一步狭窄堵塞,防止心肌梗死的发生。
2.手术治疗:如果症状较重,行冠状动脉造影检查心脏血管狭窄堵塞大约75%以上,可以行心脏支架植入术。如果心脏血管堵完全堵塞导致急性心肌梗死,需要急诊做支架植入术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管破裂可以通过药物、手术的方式进行治疗。
心血管破裂主要有下列几种情况:首先,有可能是心脏的主动脉血管断裂,通常需要做外科手术,同时要注意控制血压,避免食用辛辣刺激的食品,康复后需加强运动。其次,可能是因为动脉瘤引起的血管断裂,一般需要通过镇痛的方式进行止痛,再通过输血来缓解病情,还可以口服硝苯地平类药物进行降压,同时还要注意心情的平稳。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是冠状动脉器质性狭窄、心肌缺血、缺氧、心肌坏死等原因,可以通过舌下含服硝酸甘油来缓解,常用的是硝酸甘油、硝苯吡啶等扩张血管的药物,也可以口服抗凝、中成药等。可以口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷、法发令等溶栓剂降压的常用ACEI,可以抗心衰,也可以降压,比如福辛普利等。营养心肌、改善心肌能量代谢的,像曲美他嗪。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗脑血管堵塞的特效药是溶栓的药物,这些药物的应用都有一定的要求,要有溶栓的适应症,要在发病的4.5-6小时以内才能应用,否则患者脑出血的风险是非常大的,要有溶栓的适应症,要排除溶栓的禁忌症,比如患者在3个月内做过手术或者有过脑出血的病史,都不适合溶栓的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗心血管狭窄必须从病人的五脏六腑下手,同时调理,健脾胃、顺肝气、补肾阳,做到疏肝理气、脉络通畅,同时也减少血管里的垃圾堆积,使血管软化。可以通过中医进行治疗,将血管中的垃圾清除干净,使血管通畅。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心血管堵塞可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了心血管堵塞的情况,患者可以遵医嘱使用瑞舒伐他汀、氟伐他汀、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛等药物进行治疗,以改善心血管的状态。
2.日常护理:如果患者的心血管被堵塞,患者要注意进行日常护理,要避免熬夜,不要食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物。

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