左膝关节肿胀，左胫骨上段密度不均，见葱皮样骨膜反应，内上缘局部骨质缺损，骨髓炎 ？结核？请结合临床。
请问这怎么治疗？
骨髓炎是要看骨科的。从字面上看，是骨髓发炎了。大部分都是外伤造成的。就需要进行特殊检查和治疗。骨髓炎是骨骼的感染和破坏。由需氧或厌氧细菌、分枝杆菌、真菌引起的。
治疗后的骨髓炎，一般需要五到十五年才会出现复发。骨髓炎的治疗方法有：
一、消炎药。骨髓炎后要及时应用抗生素，避免炎症进一步蔓延到骨髓腔。抗生素的种类很多，可以选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。
二、引导。骨髓炎引起的骨髓腔周围脓肿，首先要做好影像学检查，确定病情，然后将骨髓腔切开，用导管排出脓液，再用抗生素进行清洗。
三、手术切除。骨髓炎是一种很严重的疾病，如果无法治愈的话，可以将没有任何作用的骨头全部摘除，然后再进行骨头置换。
骨髓炎是一种相对严重的骨病。无创伤史的骨髓炎在发病初期较为严重，通常伴有39度以上的高烧。然而，局部症状有时没有红肿的症状，但局部会感到灼热，用力按压会引起压痛和叩诊疼痛。对于有外伤史或术后开放性伤口的患者，骨髓炎的早期表现为局部红肿、伤口渗出物、渗出物为清液、愈合延迟、窦形成，其中窦是骨髓炎的明显表现。
骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。
所谓骨髓炎，就是指骨质的感染，大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎，需要选择敏感抗生素应用，控制炎症，控制全身及局部的症状。
