您好我是想咨询一下肌酐高有199属于肾衰么

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好我是想咨询一下肌酐高有199属于肾衰么
曾经治疗情况和效果:

有两年的肝硬化 之前吃过保肝的药物 现在停了在点滴保肾的药物。

想得到怎样的帮助:

请问现在这样的情况需要怎么进行治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好,肾脏损害包括几个方面。一代偿期。血肌酐值在133一177。二是代偿期。血肌酐值在177-451。三肾衰竭期,血肌酐值是451-707。四尿毒症期。血肌酐值大于707。根据你的描述你的血肌酐值是199,所以肾功能不全失代偿期,必须加以药物控制,防止发展为尿毒症。
意见建议:建议。应积极治疗原发病,注意优质蛋白饮食,如果水肿严重,要适当限盐限水,注意休息,用保护肾功能的药物,如尿毒清颗粒,肾哀宁等。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据您描述的肌酐数值,不考虑是肾衰竭,只是考虑有肾功能障碍的情况,平时有没有尿中蛋白含量增高,尿血,腰酸,全身乏力的情况。
意见建议:我建议您用一些改善肾功能的药物来维持情况,如果没有改善,建议做肾脏穿刺活检,看有无异常?平时饮食多注意,清淡饮食为主,一些刺激性食物,最好不要吃。
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,肾功能不全分为肾功能不全代偿期:血肌酐≤178μmol/L;血尿素氮(BUN)≤9mmol/L;一般无肾功能不全临床症状。肾功能不全失代偿期(氮质血症期):Scr>178umol/L,BUN>9mmol/L;出现轻微肾功能不全症状:乏力、恶心、食欲减退、贫血等。肾功能衰竭期(尿毒症期)Scr>445μmol/L;BUN>20mmol/L;出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和明显的各系统症状。当Ccr<10ml/min时,则称为尿毒症终末期。
意见建议:你的情况属于肾功能失代偿期,主要控制肾功能进一步恶化,控制血压,血糖,控制蛋白及盐的摄入,同时可用肾康等药物。
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肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

临床上以肌酐指标大于442就确诊为肾衰竭的情况,常规西医治疗手段主要是依靠透析替代肾脏排毒,但是只能暂时缓解症状,虽然肌酐等很快降下来,但是过几天又会升上去,而且会使导小便量减少,透析的次数越多小便量就会越少,致体内毒素无法排出,最终只会加重病情。

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肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。

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肾功能慢性病主要分为四期,肾功能不全代偿期,质血症期,肾功能衰竭期,如果血肌酐大于707了,那么就要去医院进行透析治疗了,如果出现严重的代谢性酸中毒,高钾血症,急性心衰的情况,即使血肌酐没有达到707,也需要提前做透析。

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当患者处于肾储备能力下降期,没有明显的症状反应,但已经进入到了肾衰竭的阶段。肌酐会维持在正常的水平,就是133-177μmol/L。当肾衰竭的病情进入氮质血症期的时候,已经有明显的身体反应,血肌酐一般是在450μmol/L以下。当进入尿毒症时期的时候,血肌酐值可以在707μmol/L以上。此时肾衰竭已经非常明显了,就是它已经进入到了尿毒症阶段。

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肾衰竭患者易出现面部泛黄,常被误认为缺乏休息、精神问题,但这是早期肾衰竭的症状。早期肾功能衰竭是容易导致贫血,病人的脸泛黄,随着时间的推移,面部泛黄变得越来越明显,需要注意这是一个暗示病人的身体异常。

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