若伴有尿量减少或者是其他严重的并发症可以行肾脏替代治疗，比如血液透析、连续性血液净化治疗可以降低血肌酐。如果是慢性肾功能不全发生的血肌酐升高，可以通过药物保守治疗或者是肾脏替代治疗来降低血肌酐。
没有什么药物可以直接降低肌酐。肌酐是身体的代谢废物，它的增高代表着有急性肾衰竭或者慢性肾衰竭。如果是急性肾衰竭，要针对病因进行治疗，大多数完全可以恢复或者是大部分恢复，能够降低肌酐，比如因为各种原因造成的身体脱水，进行补液以后，肌酐就可能会下降至正常范围内。
肌酐主要是通过肾脏排泄，所以肌酐升高以后，往往代表肾功能减退，没有什么特别的药物可以有效的降低肌酐，可以口服利尿药物，通过肠道增加肌酐的排泄。以及控制好血糖、血压、血脂等综合治疗。
目前想要降肌酐，改善肾功能是最有效的，当肾功能恢复，肌酐就能降到正常范围，可以吃一些药物，还可以多吃一些山药排骨汤和猪腰子，可以吃利水的中药，都有利于肌酐的降低，减少蛋白质的摄入，维持低盐饮食。
降肌酐最有效的办法，是血液透析、腹膜透析。肌酐升高主要见于急、慢性肾功能减退。急性肾功能减退，短期内血肌酐急剧升高，一旦明确诊断，最有效的办法是尽早行血液透析治疗，能够有效的保护肾功能、逆转肾功能。
肌酐降低的方法直接降肌酐的药物有很多，大部分患者出现肌酐升高后都大把大把的服用这些药物，服后肌酐高情况改善，可是很多患者发现，一停药肌酐就反弹，肌酐下降了，可肾病引起的高血压贫血等症状没有一点改善，这是因为通过肠道排毒或利用药物的吸附和修复双重作用进行快速排毒，但此方法终究属于人工排毒，起不到任何修复治疗肾脏的作用。