两颗门牙中间黑了最常见的原因是两颗牙齿的邻面龋坏导致的，牙齿龋坏的早期应该尽早进行牙齿的充填治疗，去除龋坏的牙体硬组织，如果腐质去净没有暴露牙髓组织的话，可以直接进行盖髓然后充填，前牙的充填多采用前牙美容树脂修复，根据牙齿的颜色选择相应的树脂修复。如果牙髓组织暴露或者有牙髓炎的症状的话，需要进行根管治疗。
门牙中间黑了，如果是由于龋齿，建议进行充填治疗，可以采用光固化复合树脂进行充填，美观性也比较高。如果是大面积的缺损，可以选择做烤瓷贴面或者是烤瓷全冠修复。如果是由于菌斑附着，并没有出现龋损，这时可以进行洗牙，或者是邻面的抛光即可去除黑点，如果是由于牙齿整体变色，出现了黑色，这时有可能是由于牙髓坏死的症状，就需要进行根管治疗，然后进行内漂白或者是做冠修复。
大门牙中间黑了是牙齿龋坏的表现。牙齿龋坏的范围进行不同的治疗方法。如果中间黑的范围比较小，牙齿没有症状。可以考虑去净中间黑色龋坏组织，进行树脂充填。如果中间黑的范围比较大，有牙髓炎的症状，需要进行根管治疗。
两颗大门牙中间有缝可以利用修复的办法，可以应用瓷贴面或者是烤瓷牙进行修复，这样牙齿本身有可能会需要进行磨除，损伤比较大。或者是通过正畸佩戴矫治器，将牙齿缝隙关闭。
小面积龋齿可以磨除腐蚀的部分，消毒窝洞后用树脂充填补牙，恢复牙体外形，大面积龋坏，需要做牙齿贴面，已经露神经需要根管治疗再做冠修复，已经牙髓坏死需要根管治疗后做内漂白然后用树脂恢复，牙齿表面黑需要洗牙去除牙渍。