黏膜下子宫肌瘤严不严重需要根据具体情况来确定：
黏膜下的子宫肌瘤是一种很常见的疾病，一般情况下不会出现其它的并发症。黏膜下的子宫肌瘤如果出现了某种程度的变化，会导致出现子宫收缩的现象，女性在经期出现了大量的血量，经期也会延长，从而导致继发性贫血。需要尽早的进行治疗，一般以外科为主。黏膜下的子宫肌瘤可以通过宫腔镜下电切，这是一种微创的外科技术，患者在没有怀孕的情况下，失血过多，可以进行全子宫切除。
通常情况下，黏膜下肌瘤可以通过药物、手术来治疗。
如果黏膜下肌瘤很小，没有其它的征兆，不需要特别的处理。如果是因为子宫肌瘤导致的女性出现了月经不调、腹部疼痛等情况，需要进行及时的治疗。首先可以服用宫瘤消、桂枝茯苓丸等药物进行调理，并注意观察肌瘤的生长情况。黏膜下肌瘤生长较快，应尽早进行宫腔镜下电切术。还可以通过腹腔镜和经腹手术来进行治疗。
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。有1/3的可伴发不孕。
子宫的粘膜下肌瘤属于子宫肌瘤的一种，它是女性的良性病变。是局部雌激素水平异常升高引起的。出现子宫粘膜下肌瘤的时候，肌瘤暴露于宫腔内，可以增大子宫内膜的表面积，影响凝血，引起女性月经量增多，还可以导致失血性的贫血。
一般情况下，黏膜下子宫肌瘤需要进行手术治疗，需要根据子宫肌瘤的位置选择不同的手术途径。若瘤体脱至阴道，一般可以行经阴道黏膜下肌瘤切除术；若黏膜下肌瘤位于宫腔内，通常可以行宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术，术后需要将切除的肌瘤组织送病理检查。需要注意的是，手术前尽量完善相关检查，从而排除手术禁忌症，子宫肌瘤切除术后通常有百分之五十的复发率，所以术后需要定期复查，建议每年要进行健康体检。
